Ⅱ型糖尿病患者颈部动脉病变的超声诊断价值分析(2)
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由于颈部动脉分叉膨大处血流缓慢，血液在此处易产生湍流，从而导致脂质沉积，使颈部动脉成为斑块好发部位。颈部动脉粥样硬化以动脉壁退行性、增生性及非炎症小病变为基础，大量脂质异常聚积，并与血液成分和复合炭水化合物形成灶状沉积，导致平滑肌细胞和胶原纤维增多，形成脂纹，超声表现为内中膜增厚，IMT>1.0mm判定为增厚，IMT>1.2mm并向管腔内突出，可判定为斑块形成[9]。按斑块超声回声特点，可将斑块分为软斑、硬斑及复合型斑。硬斑为稳定性斑块，超声显示为圆盘状或扁平状硬斑，不易脱落。而软斑和复合型斑为不稳定斑块，超声回声复杂，形态多样，易脱落形成栓子，具有较的风险性。因此，超声检查明确斑块性质，对预防心脑血管疾病具有十分重要的意义[10]。既往研究结果显示[11-13]，彩色多普勒超声在缺血性脑血管病、原发性高血压及心肌梗塞等疾病患者颈动脉粥样硬化的诊断中均发挥重要作用。本研究中彩色多普勒超声检查结果表明，Ⅱ型糖尿病患者的颈动脉内中膜增厚、斑块形成及管腔狭窄的发生率均显著高于健康人群，两组比较差异显著，具有统计学意义(P<0.01)，提示彩色多普勒超声是探查Ⅱ型糖尿病患者颈动脉病变的可靠手段。但值得注意的是，超声检查无法显示斑块纤维帽和坏死核 ......
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