产后出血患者大量输血前后凝血指标变化分析
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摘要:目的：探讨产后出血患者进行大量输血前后凝血指标的变化，为临床应用提供参考和依据。方法：选取产后大出血产妇70例，观察产后出血产妇进行大量输血前后的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶凝固时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血指标的变化。结果：70例产后出血产妇凝血指标在输血前均处于正常范围，大量输血4 h内，APTT、PT、TT显著延长，红细胞比容(HCT)和血红蛋白浓度(HB)升高，PLT和FIB降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：大量对大出血患者进行输血时应该根据检测结果及时补充血浆和血小板，提高对患者的抢救成功率。
关键词:产后出血；大量输血；凝血指标
产后大出血是病理产科常见病症，是产妇发病和死亡的重要原因[1]。引起产妇大出血的原因有多种，发病迅速，易诱发DIC并发症，一旦确诊应该及时去除病因，尽早对患者输注血浆、恢复血容量、抗休克并根据情况进行必要的手术。临床上，对产后大出血患者进行大量输血可能会造成凝血功能障碍等严重并发症，危及患者生命。本次研究，我们探讨对产后出血患者进行大量输血前后凝血指标的变化，为产科输血指南的制定提供依据。结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2002年9月-2014年2月间入住我院进行分娩的产妇70例；年龄22-41岁；输血量>2000ml。
1.2方法
首先对大出血产妇进行基础治疗：去除病因如控制感染、尽早娩出胎儿、清除子宫异物、进行抗休克治疗；诊断DIC，如果不能迅速控制病因，应使用肝素进行治疗。对大出血产妇进行基础治疗后采用输血治疗。
采集大出血产妇手术前、输血前和输血后4 h之内的静脉血2ml置于抗凝管内 ......
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