他克莫司血药浓度监测与个体化治疗的相关性研究
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摘要:目的:研究他克莫司血药浓度监测与个体化治疗之间的相关性。方法:选取2012年5月—2014年4月间我院收治的肾病综合征患者40例为研究对象进行回顾性分析,应用FK506治疗,监测血药浓度与患者治疗效果相关性,观察不良反应。结果:40例患者总体缓解31例(77.5%),CR、PR、NR血药浓度依次为(8.09±3.22)ng/ml、(6.04±1.19)ng/ml、(3.36±0.94)ng/ml;血药浓度与治疗效果呈正相关,关系密切;血药浓度较高患者不良反应发生几率高,调整剂量后消失。结论:他克莫司血药浓度与个体化治疗效果关系密切,通过监测血药浓度变化可有效调整治疗方案,达到理想疗效,值得临床大力推广应用。
关键词:他克莫司;血药浓度;监测;疗效;相关性
他克莫司血药是一种新型的强力免疫抑制剂,也被称作为FK506,通过与FKBP12结合达到干扰钙离子依赖性信息传递的效果,抑制磷酸酶活性,使人体内包括白细胞介素2(IL-2)等多种基因在内的转录受到阻碍,达到免疫抑制作用[1]。他克莫司血药目前广泛应用于治疗临床免疫系统疾病和器官移植等领域,但是在联合用药治疗中,由于极易受到影响,干扰治疗效果,带来诸多不良反应,所以通过监测血药浓度达到安全、有效的个体化治疗就变得必要且迫切。为分析他克莫司血药浓度监测与个体化治疗之间的相关性,本次研究选取2012年5月—2014年4月间我院收治的肾病综合征患者40例为研究对象进行回顾性分析,临床报告如下。
一.材料与方法
1.一般材料
选取2012年5月—2014年4月间我院收治的肾病综合征患者40例为研究对象进行回顾性分析,纳入研究患者均经过临床确诊,符合中国医学会肾病分类诊断标准[2],排除干扰因素,签署治疗同意书。40例患者中男性患者24例,女性患者16例,年龄41-65岁,平均年龄(47.3±3.1)岁,所有患者治疗前均曾经接受过≥3个月的糖皮质激素治疗,均为激素抵抗或者治疗失效患者。
2.治疗
仪器与试剂:选择德国西门子公司生产的SYVA VivaE生化仪 ......
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