痔瘘手术腰麻与局麻的比较研究
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参见附件。
摘要:目的:比较在痔瘘手术中腰麻和局麻的临床效果。方法:选取我院2013年1月-2013年12月间收治的84例需采用痔瘘手术的患者,将其随机分为两组,腰麻组42例,局麻组42例,比较两组患者术后临床疗效及不良反应的发生情况。结果:腰麻组患者治疗后总有效率为97.6%,局麻组治疗后总有效率为80.9%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05;腰麻组不良反应发生率为21.4%,局麻组不良反应发生率为50%,两组比较有统计学差异,P<0.05。结论:在痔瘘手术中采取腰奇穴麻醉,效果较好,不良反应少,成功率高。
关键词:痔瘘手术, 腰麻, 局麻, 效果
腰奇穴位于骶部,当尾骨端直上2寸,骶角之间凹陷中。腰奇穴麻醉是指将麻醉药物注入人体腰奇穴的一种麻醉方式,在肛肠手术中使用较广[1],尤其在高位复杂性肛瘘、高位多间隙肛周脓肿及环状混合痔手术中发挥较明显的作用。其具有效果理想、操作简便等优点,且不良反应较少[2]。本研究在痔瘘手术中腰麻和局麻,并比较二者临床效果,现将具体情况总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2013年1月-2013年12月间收治的84例痔瘘手术患者,所有患者均符合美国麻醉医师协会(ASA)标准。ASAI-II级,将其随机分为两组,腰麻组42例,男23例,女19例,年龄25-76岁,平均(43.23±2.34)岁,其中痔疮22例,肛瘘20例,ASA I级27例,ASA II级15例;局麻组42例,男22例,女20例,年龄23-78岁,平均(43.54±2.25)岁,其中痔疮21例,肛瘘21例,ASA I级28例,ASA II级14例。两组患者在年龄、性别、痔瘘级别等方面比较无明显差异,P>0.05,具有临床可比性。
1.2 方法
腰麻组:麻醉前给予心电图、呼吸频率、平均动脉压等常规监测,并建立静脉通道,患者取侧卧位,指导患者将下肢屈曲,充分显露骶尾部。麻醉师用食指按住尾骨尖,并寻找骶骨角,腰奇穴位于两骶骨间连线的中点 ......
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