老年人肠梗阻病因诊断与处理(附38例报告)
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摘 要：目的：对我院38例老年肠梗阻病例进行回顾性分析，探讨其病因及临床处理方法。方法：病例38例为我院2010年1月至2014年6月间门诊患者，均经手术证实为急性肠梗阻。术中分析急性肠梗阻发生原因，并对症进行手术治疗，术后记录和比较不同手术时机患者并发症发生及死亡情况。结果：38例患者入院后，48 h内即行手术治疗的病例有22例，并发症发生率为9.1%，未见死亡病例；48 h以上才行手术治疗病例16例，并发症发生率为37.5%，死亡率18.8%；两组间并发症发生率与死亡率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：临床尽早明确患者肠梗阻的发生原因和给予对症的治疗处理，对于提高预后、减少患者并发症、提高患者生活质量意义重大。
关键词：老年人，肠梗阻，病因诊断，处理方法
肠梗阻是临床比较常见与多发的一类外科急腹症，多见于中老年患者，尤其在我国老龄化现状下，肠梗阻的临床发病率更呈增长趋势，对患者的健康及生活质量产生巨大影响[1]。另外，老年人多伴发有各类慢性疾病，比如糖尿病、冠心病、高血压、高脂血症等，肠梗阻的病情进展又较快，临床致死率较高，已经成为临床的重要研究课题之一[2]。现对我院38例老年肠梗阻病例进行回顾性分析，探讨其病因及临床处理方法。
1 资料与方法
1.1一般资料
病例38例为我院2010年1月至至2014年6月间门诊患者，均经手术证实为急性肠梗阻。患者男性23例(60.5%)，女性15例(39.5%)；年龄最低60岁，最高78岁，平均(71.3±5.2)岁；发病时间表最短2 d，最长10 d，平均(4.3±3.2)d；病例中发生肠绞窄9例(23.7%)，肠梗阻伴发穿孔3例(7.9%)。合并症：高血压8例，冠心病4例，心律失常1例，糖尿病8例，肺部疾病8例。患者临床不良体征包括进行性腹胀、腹痛、肛门无排气，部分病例出现恶心呕吐、腹膜刺激征、腹部压痛、腹部高调肠鸣音、包块等临床表现 ......
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