腹腔灌注重组改构人肿瘤坏死因子联合热疗治疗21例卵巢癌恶性腹腔积液患者的疗效观察(2)
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参见附件。
1.3 判定标准 腹水变化参考世界卫生组织1981年制定标准[2]:①完全缓解(CR):腹腔积液消失至少维持4周以上;②部分缓解(PR):腹腔积液显著减少(≥50%),并维持4周以上;③无效(NC):治疗后腹水减少≦25%或短期内增加,1月以内仍需抽液者。不良反应:根据WHO制定的药物毒副反应标准评定:0(无),I(轻度),Ⅱ(中度可以耐受),Ⅲ(重度不可耐受),Ⅳ(产生并发症)。评价全身状态按Karnofsky标准评分。
2 结果
2.1 临床疗效
3 讨论
卵巢癌患者恶性腹腔积液发生率较高,曾有报道约2/3的卵巢癌患者伴有腹水[3],积极治疗腹水是延长卵巢癌患者生存期和提高其生存质量的有效措施之一。初期治疗腹水主要是全身化疗、腹腔热灌注化疗药物等,但随着病情进展及耐药性的出现,腹水的治疗效果也逐渐下降,且患者体力状况逐渐变差,化疗耐受性逐渐降低。除化疗药物外是否还有针对卵巢癌腹腔积液可替代的安全、有效的药物,是近年来一直探寻的问题,早期曾发现天然肿瘤坏死因子是激活单核巨噬细胞产生的一种可溶性多功能因子,是被发现的抗肿瘤活性最强的细胞因子之一,抗肿瘤活性高,可以局部使用 ......
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