标准大骨瓣减压手术治疗颅脑外伤的临床研究(2)
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参见附件。
1.2治疗方法
两组患者在手术前均接受气管插管进行全身麻醉。对观察组患者行标准大骨瓣减压手术进行治疗:在患者头皮上画好切开线,起点选择开颅一侧距外耳孔0.5cm与颧弓持平处,垂直向上画至与耳廓持平,然后转向至前额发际线内,后至乳突前方,部分患者额叶损伤严重,可延伸画至双眉之间。沿着头皮画线的轨道进行切割,使用头皮夹并对切口处进行电凝止血;去除骨瓣范围是10cm×15cm,形成骨窗,骨窗下缘与中颅窝底持平,对硬脑膜呈放射状或弧形切开,切除内部坏死的脑组织和血肿部位,对脑部进行彻底止血;咬除蝶骨脊,防止其对外侧血管的卡压,扩大修补硬脑膜并去除骨瓣充分减压[2]。对照组患者实施常规开颅减压手术疗法,在患者颞顶或额颞处呈马蹄形状切开,去除10cm×12cm的骨瓣。
1.4手术效果判定标准
术后,对两组患者的死亡率和术后恢复情况进行调查统计。恢复率判定标准根据GOS(格拉斯哥预后评分)标准进行判定:1分为死亡;2分为仅剩余小部分反应(植物人生存);3分为清醒,但为重度残疾,生活无法自理;4分为轻度残疾,能够自主生活;5分为轻度缺陷,恢复良好[3]。
1.5统计学处理
数据的收集与处理由我院信息办专门人员进行,保证数据真实性与科学性。初步数据录入EXCEL(2003版)进行逻辑校对与分析,得出清洁数据采用四方表格法进行统计学分析,分析结果以P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗后的恢复率比较
两组患者经治疗后 ......
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