两种训练方法对拔尿管后排尿功能的影响
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摘要：目的：探讨留置尿管病人训练膀胱的方法，以减少拔除尿管后各种排尿异常的发生；方法 ：对留置导尿病人采取按需放尿的方法，并与定时放尿的常规方法对比，进行排尿异常发生百分比的差异显著性检验；结果：采取按需排尿训练法可明显减少拔除尿管后排尿异常的发生；结论： 临床上采用按需放尿的方法，可以大大减少拔除尿管后排尿异常的发生。
关键词：排尿功能；训练方法；留置导尿
在妇产科病房，由于手术的需要和病情的观察等原因，经常要为病人留置导尿管，且留置时间较长。在留置导尿管期间，如果持续开放尿管，膀胱括约肌会始终处于扩张状态，久之易导致膀胱肌肉挛缩，影响排尿的功能。以往的做法中，在拔尿管之前常采取定时放尿的方法，即按医嘱Q4h或Q2h间断开放尿管，这种方法在个体差异。目前提倡按需排尿的方法，可以达到更好的训练效果。根据这种情况我们进行了一项随机对照研究，研究组采用按需放尿的方式来训练膀胱括约肌的功能，对照组则采取传统的定时放尿方式。现将资料如下：
1 对象与资料
将2003年10月～2007年12月我科住院需留置导尿女性病人共100例(子宫肌瘤患者60例，宫颈癌患者40例)随机分为两组，对照组50例，留置尿管天数5～10天，平均天数8.5天；年龄40～55岁，平均年龄48.3岁；体重50～65kg，平均体重58.6kg；研究组50例，留置尿管天数6～10天，平均天数9.1天；年龄40～55岁，平均年龄49.8岁；体重48～65kg，平均体重56.2kg；两组病人都是意识清醒的病人。两组病人留置导尿管天数，年龄和体重无统计学意义，具有可比性。
2 方法
均采用广州市韦士泰医疗器械有限公司生产的硅处理型16Fr导尿管，严格无菌操作下插尿管 ......
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