中图分类号：R473.6 文献标识码：B文章编号：1729-2190(2007)11-0072-02

    鼻内窥镜下治疗鼻部疾病的手术是近年来逐渐推广的一种鼻部较为先进的手术方式。其手术方法是通过小型多角度的纤维内镜直接观察病变部位并进行手术操作，它具有视野清晰、病变清除彻底、损伤小、比较安全可靠的特点[1]。与传统手术相比，大大提高了手术的质量和治愈率。当然，手术的成败不仅受鼻内镜手术技巧及术后综合治疗等因素影响，对于加强围手术期的护理亦至关重要。现将我科在2006年1月～2007年6月间开展的鼻内窥镜手术报告如下。

    1 临床资料

    本组91例，其中男53例，女38例；平均年龄29岁；病种包括鼻部的各种疾病，鼻腔鼻窦息肉38例，慢性鼻窦炎30例，鼻中隔偏曲16例，上颌窦囊肿6例，过敏性鼻炎1例。

    1.2 麻醉方式

    均采用局麻，以1%丁卡因按1：10万比例加入1‰肾上腺素溶液，将无菌棉片浸入药液中，吸满后略加挤压，在内窥镜直视下分别放在中鼻甲后端，贴附于鼻腔外侧壁接近蝶腭神经节处，中鼻甲前端和鼻中隔之间，并尽量接近鼻腔顶粘膜，放置棉片数量要按鼻腔空隙大小而定，以完全覆盖鼻腔粘膜为准，每5～10分钟换一次。有的病人单一的棉片做表面麻醉效果不理想，也可用适量肾上腺素加0.5%利多卡因做局部浸润麻醉 ......