中图分类号：473.6 文献标识码：B 文章编号：1729-2190(2007)12-0133-02

    1 褥疮发生的新慨念

    1.1 褥疮是周围器官循环衰竭的一种病理表现和结果

    通常传统观念认为：褥疮是因瘫痪、慢性消耗性疾病及特殊情况下(危急重症、创伤、手术等)，患者长期卧床不起加之护理欠妥，使骨突部位的皮肤、皮下组织、肌肉长期受压力、摩擦力、剪切力综合作用而形成的压迫性坏死。

    近年来根据临床观察：褥疮的发生并不能完全用体重的承受面与骨突部位之间组织力学因素来解释，在各种诱发褥疮的情况中普遍存在的内源性因素亦起着重大的作用。诸如：年老体弱、营养不良、酗酒、糖尿病、晚期肿瘤、其它终末期疾病、败血症、血管及神经性疾病等等，这些都是由于微循环衰竭导致多器官功能障碍的病理生理综合征。所以我们也应该把祷疮看成是另一器官衰退竭的表现，就是周围循环器官的衰竭。微循环长期以来就被看成是一个器官。既然是一个器官，就可以发生功能衰竭，而一旦发生衰竭，哪怕对正常人无害的压力都可能引起组织的伤害 ......