3 讨论

    糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一，是在糖尿病外周血管病变、周围神经病变的基础上，由于足外伤、感染、溃疡和深层组织破坏等引起的严重下肢病变的总称，其发病率高，创面愈合慢，并发症多，严重影响着患者的生活质量。然而，传统的治疗方法(如局部清创、引流、敷料的应用等)效果不甚理想，截肢率较高，这迫使临床寻找一种更加有效的替代疗法。生长因子类药物因其强大的促组织愈合作用得到了研究者的肯定，部分产品已经在临床上得到了应用。[8、9、10]

    自体富血小板血浆(APG)是自体全血经离心得到的血小板浓缩物，近年来的研究表明，富血小板血浆(platelet—rich plasma，PRP)能显著提高软组织的再生和愈合，具有广泛的应用前景[5、11、12]。采用浓缩技术制备的APG 血小板浓度为全血血小板浓度的4倍以上，内含多种生长因子，血小板源性生长因子(PDGF)、转移生长因子-β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、表皮生长因子(EGF)等[12]，其浓度比例与全血中比例相似。当PRP中的血小板被激活时可释放多种高浓度生长因子，其中PDGF 是一种重要的促有丝分裂原 ......