中医药灌肠的护理体会
中图分类号：R248 文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2008)5-0095-01
中药保留灌肠是临床用于治疗慢性疾病的一种治疗方法，其目的是将药液自肛门灌入在肠道内，通过肠粘膜的吸收起到清热解毒、消化燥湿的作用。在临床护理的工作中为了使灌肠治疗的效果增强，减少药物对肠道的刺激，应从以下几方面做好护理，现介绍如下：
1 操作前准备
操作前做好解释工作，阐明中药保留灌肠治疗的目的，消除紧张心理，取得患者配合，达到最佳的治疗效果，嘱其排尿、排便减轻腹压，以利药物的吸收。
2 时间安排
灌肠时间一般安排在晚上临睡觉前，将药物在肠道内保留一夜时间，利于药物的充分吸收。
3 温度
室内温度应为18～22℃，药液的温度为38～40℃，该温度与直肠温度比较接近，可减少药物对肠道的冷刺激，增强内部血液循环，加快药物的吸收。
4 药液量
药液的量不宜过多，一般在100ml即可，太多不宜保留反而刺激肠道产生便意而排出，灌肠前应将药液摇匀。
5 插管选择
选择一次性吸痰管，此管细而长，插管时对肛门刺激较小，又能插到理想的深度，对肠粘膜的刺激较小，可减轻病人痛苦。
6 插管深度
插管深度一般22～28㎝，肛管前端已达乙状结肠中段。因结肠容量大，灌入的药液不易引起便意，吸收好、疗效显著。
7 体位
患者一般取左侧体位，臀部抬高30 ㎝，有利于药液达到乙状结肠，利于吸收。灌完后右侧卧位1～2 小时，不要立即平卧，防止药液流出。
8 压力
降低灌肠的压力，液面距肛门<30㎝，使药液缓慢流入，保证单位时间内流入肛管的量较少，使药液在肠道停留的时间相对增加，便于保留更长时间，治疗效果更好。
9 肛门护理
保留灌肠一般为1个疗程即10～15天。由于每天需插管，应注意肛门的护理。灌肠前可用棉球蘸温水湿润肛门，灌肠后涂少量甘油用柔软卫生纸轻揉片刻，减少肛门刺激感。
10 体会
按常规保留灌肠，深度不够，保留时间短，治疗效果差。通过合理安排时间，调节温度、压力、深度、药量既能将灌入的药液保留较长时间，又起到了充分吸收的作用。真正做到减轻患者痛苦，治疗效果好，护理成效显著。, 百拇医药(吴桂萍)
中药保留灌肠是临床用于治疗慢性疾病的一种治疗方法，其目的是将药液自肛门灌入在肠道内，通过肠粘膜的吸收起到清热解毒、消化燥湿的作用。在临床护理的工作中为了使灌肠治疗的效果增强，减少药物对肠道的刺激，应从以下几方面做好护理，现介绍如下：
1 操作前准备
操作前做好解释工作，阐明中药保留灌肠治疗的目的，消除紧张心理，取得患者配合，达到最佳的治疗效果，嘱其排尿、排便减轻腹压，以利药物的吸收。
2 时间安排
灌肠时间一般安排在晚上临睡觉前，将药物在肠道内保留一夜时间，利于药物的充分吸收。
3 温度
室内温度应为18～22℃，药液的温度为38～40℃，该温度与直肠温度比较接近，可减少药物对肠道的冷刺激，增强内部血液循环，加快药物的吸收。
4 药液量
药液的量不宜过多，一般在100ml即可，太多不宜保留反而刺激肠道产生便意而排出，灌肠前应将药液摇匀。
5 插管选择
选择一次性吸痰管，此管细而长，插管时对肛门刺激较小，又能插到理想的深度，对肠粘膜的刺激较小，可减轻病人痛苦。
6 插管深度
插管深度一般22～28㎝，肛管前端已达乙状结肠中段。因结肠容量大，灌入的药液不易引起便意，吸收好、疗效显著。
7 体位
患者一般取左侧体位，臀部抬高30 ㎝，有利于药液达到乙状结肠，利于吸收。灌完后右侧卧位1～2 小时，不要立即平卧，防止药液流出。
8 压力
降低灌肠的压力，液面距肛门<30㎝，使药液缓慢流入，保证单位时间内流入肛管的量较少，使药液在肠道停留的时间相对增加，便于保留更长时间，治疗效果更好。
9 肛门护理
保留灌肠一般为1个疗程即10～15天。由于每天需插管，应注意肛门的护理。灌肠前可用棉球蘸温水湿润肛门，灌肠后涂少量甘油用柔软卫生纸轻揉片刻，减少肛门刺激感。
10 体会
按常规保留灌肠，深度不够，保留时间短，治疗效果差。通过合理安排时间，调节温度、压力、深度、药量既能将灌入的药液保留较长时间，又起到了充分吸收的作用。真正做到减轻患者痛苦，治疗效果好，护理成效显著。, 百拇医药(吴桂萍)