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编号:12061794
防治长春瑞宾所致静脉炎的护理进展(2)
http://www.100md.com 2008年4月1日 《中国护理杂志》 2008年第4期
     4.2皮下注射解毒剂 对于抗癌药外渗使用特定的解毒药,可以有效的缓解症状,避免或限制溃疡的形成,并促进损伤的恢复[25]。目前研究报道常用的皮下注射的解毒剂有透明质酸酶,10%硫代硫酸钠,2%利多卡因,地塞米松,山莨菪碱等。山莨菪碱有改善微循环的目的[26],有助于减轻急性炎症,减轻组织细胞损害程度,同时有镇痛作用。张兰凤等[27]认为山莨菪碱是治疗长春瑞宾血管外渗损伤的首选解毒剂。

    5迟发性静脉炎的处理

    长春瑞宾在输注时不发生外渗现象,在输完后一定时间内也可发生不同程度的静脉炎,即沿穿刺静脉走向出现红肿、疼痛、硬结等现象,这种现象称为迟发性静脉炎。迟发性静脉炎多发生于输注完后24h至1周内。黄艳梅[28] 经临床观察报道了静脉输注地塞米松及湿敷75%乙醇预防NVB所致迟发性静脉炎的疗效优于单用地塞米松法。李新平等[29]报道了10例发生迟发性静脉炎的病人,其中Ⅰ级静脉炎:用冰敷24-48h,外加硼酸水湿敷,表面涂以清热解毒的京万红软膏或喜疗妥软膏,5d左右痊愈;Ⅱ级静脉炎:用美宝湿润烧伤膏涂抹,利多卡因+地塞米松,与硼酸水交替湿敷,1-2周痊愈。黎金玲[30]报道了1例应用NVB以后次日出现Ⅲ级静脉炎的患者应用自制消炎止痛合剂(甲硝唑0.2×40片、泼尼松5mg×30片、吲哚美辛25 mg×30片、云南白药32片分别碾碎成粉加入50%乙醇40ml调成糊状)外涂在静脉炎的皮肤上3次/天 ......
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