中图分类号：R73文献标识码：B文章编号：1729-2190(2008)8-0121-03

    桥脑小脑角(CPA)区肿瘤多为良性，生长缓慢，早期无症状，随着肿瘤增大(直径>4cm)可伴有桥脑小脑角综合征。手术切除是主要治疗手段，我科2006年1月至2008年5月收治该区肿瘤23例，均手术切除，术前术后给予有效护理，取得较好临床效果，现将护理体会报告如下：

    1临床资料

    一般资料 本组患者23例，男6例，女17例，年龄25~68岁，平均42.4±1O.1岁，其中听神经瘤 13例，脑膜瘤5例，三叉神经鞘瘤3例，胆脂瘤2例，均采用手术切除，除一例68岁脑膜瘤女性患者，于术后第8天突发呼吸、心跳骤停，家属放弃抢救自动离院外，余均治愈出院。

    症状与体征 单侧听力下降17例，其中2例为患侧失聪，对侧听力下降；面部感觉异常13例，其中同时伴有同侧眼睑闭合不全或无力7例；头晕头痛走路不稳5例；视力下降5例，其中1例同时伴有同侧眼球外展受限；饮水呛咳4例，其中2例伴有声音嘶哑；颞肌萎缩咀嚼无力4例。

    2护理

    术前护理

    评估患者入院宣教同时进行评估，了解患者的起病方式，主要症状，生活自理能力，有无焦虑、恐惧，家庭成员结构及经济状况，对疾病的认知程度，针对每例患者的生理心理特点，制定护理计划并组织实施，为手术做好充分准备。

    术前准备术前再次询问患者用药史、过敏史，如患者半月内有阿司匹林类用药史暂不宜手术，女性病人月经来潮，感冒发热咳嗽等均不宜手术；肿瘤巨大合并脑积水、颅内压增高明显时，术前2~3日先行侧脑室穿刺持续引流[1]，本组有3例术前行侧脑室穿刺外引流术；术前一日常规头部备皮，经迷路手术时，应做好耳廓、外耳道皮肤的清洁处理，术日晨再次备皮 ......