硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除术的临床探讨
硬脊膜外腔神经阻滞麻醉用于腹腔镜胆囊切除术(LC),目前在基层医院已较普遍,它以麻醉设备简单、费用低廉、术后恢复平稳等优点深受病人欢迎。本院自2003年开展LC手术以来,采用硬膜外麻醉行LC手术465例,成功458例,成功率98.5%,取得了满意的效果,现就将麻醉手术特点加以分析。1临床资料
本组465例患者中,男205例,女260例;年龄最大72岁,最小22岁,平均46岁;急诊病例178例,平诊387例。麻醉方法:持续硬膜外麻醉,穿刺点T8/9或T9/10间隙,向上置管,注药12~15ml,平均13ml。麻醉效果:优352例,良133例,失败(改全麻)7例,中转开腹5例,术后因并发症再手术2例,分别为胆漏(胆囊管关闭不全)及出血(胃周大网膜小血管破裂)。
2讨论
2.1LC手术采用硬膜外麻醉的优点:由于硬膜外麻醉设备及用药简单,带给患者最大的好处就是费用低麻,实惠的价格可以吸引更多的病人,市场优势明显。
术后麻醉恢复平稳也是硬膜外麻醉的最大优点 ......
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