恶性纤维组织细胞瘤两例报告并文献复习
恶性纤维组织细胞瘤(M alignant fibrous histiocytoma,简称MFH)是中老年最常见的恶性肿瘤之一,这种间质起源的肉瘤虽可发生于身体的任何器官,但常侵犯四肢及腹膜后[1]。我院遇见两例,现报告如下:1临床资料
病例1:患者,赵××,男,51岁,右髋疼痛2年,近来加重,曾拍X光片,怀疑右侧股骨头缺血坏死,服中药治疗后疼痛无缓解,于05年9月到我院就诊,查体触及右臀深部软组织肿块,随即做了MRI检查:围绕右侧髋关节内后方见分叶状软组织肿块,并通过闭孔伸入到盆腔。T1WI上与肌肉等信号,内有低信号坏死区;T2WI上呈不均质低-等-高混杂信号。强化扫描病灶呈不均质强化,坏死区无强化。膀胱受压变形,右侧臀大肌被掀起呈弧形包绕病灶。MRI诊断:右侧髋关节滑膜肉瘤。后到山东大学齐鲁医院做了手术,病理报告为:恶性纤维组织细胞瘤。
病例2:患者,张××,男,78岁。自述5年前偶然发现右腋窝包块,无红、肿、热、痛,约核桃大小,在当地医院做B超检查,诊断为:右侧腋窝淋巴结肿大;胸部X线检查、腹部B超、实验室检查无异常发现。当时患者无明显不适,也就未做任何治疗。两年后肿块渐大,患者去上级医院就诊,做了经皮穿刺活检,病理未下结论;后借病理切片去北京一家大医院会诊,也未得出结论,据患者家属讲最后诊断为:软组织肿瘤已失去手术机会 ......
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