口服丹参严重过敏反应1例
1一般资料
病例简介：张××，男，56岁。2004年10月11日9点20分，因病服中药(内含丹参30g)，服药后5min即感舌麻、咽部不适，随即出现声嘶、气憋感，30min后全身皮肤潮红，出现弥漫分布的风团样皮疹伴瘙痒、腹痛、腹泻、水样大便。12点30分来院就诊，查体：T36.5℃，浅表淋巴结不肿大，全身皮肤潮红，有弥漫性分布的斑丘诊，压之褪色，眼睑轻度浮肿。血常规：WBC 11.4×109/L，N：43%，L：54%，M：3%，嗜酸性细胞计数88/mm3，遂以中药过敏(具体药物不详)收入住院治疗，给予10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注，口服扑尔敏8mg、维生素C200mg治疗，8h后症状完全消退出院，当时怀疑与丹参有关。
2008年3月2日，患者因病到我院就诊，处方中含丹参20g，因2004年有中药过敏史，便嘱其服药时先服少量观察。患者先服10ml，立即出现咽部堵塞感，继而声音嘶哑，立即服地米1.5mg、扑尔敏8mg、维生素C200mg，2h后症状消失。后将原处方去掉丹参，连服10剂未再发生过敏反应。
2讨论
本例经4年确诊为丹参过敏，可见中药过敏诊断不易，经检索10年，仅见1例报道丹参注射液致过敏反应，口服丹参致严重过敏反应则无相关报道。纵观本例患者属Ι型变态反应，经常规治疗可很快好转，同时还提示我们，患者一旦发生过敏，虽经数年，仍处于致敏状态，一经接触仍可再发。
作者单位：636462四川省平昌县镇龙镇中心卫生院, http://www.100md.com(向有贤)
病例简介：张××，男，56岁。2004年10月11日9点20分，因病服中药(内含丹参30g)，服药后5min即感舌麻、咽部不适，随即出现声嘶、气憋感，30min后全身皮肤潮红，出现弥漫分布的风团样皮疹伴瘙痒、腹痛、腹泻、水样大便。12点30分来院就诊，查体：T36.5℃，浅表淋巴结不肿大，全身皮肤潮红，有弥漫性分布的斑丘诊，压之褪色，眼睑轻度浮肿。血常规：WBC 11.4×109/L，N：43%，L：54%，M：3%，嗜酸性细胞计数88/mm3，遂以中药过敏(具体药物不详)收入住院治疗，给予10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注，口服扑尔敏8mg、维生素C200mg治疗，8h后症状完全消退出院，当时怀疑与丹参有关。
2008年3月2日，患者因病到我院就诊，处方中含丹参20g，因2004年有中药过敏史，便嘱其服药时先服少量观察。患者先服10ml，立即出现咽部堵塞感，继而声音嘶哑，立即服地米1.5mg、扑尔敏8mg、维生素C200mg，2h后症状消失。后将原处方去掉丹参，连服10剂未再发生过敏反应。
2讨论
本例经4年确诊为丹参过敏，可见中药过敏诊断不易，经检索10年，仅见1例报道丹参注射液致过敏反应，口服丹参致严重过敏反应则无相关报道。纵观本例患者属Ι型变态反应，经常规治疗可很快好转，同时还提示我们，患者一旦发生过敏，虽经数年，仍处于致敏状态，一经接触仍可再发。
作者单位：636462四川省平昌县镇龙镇中心卫生院, http://www.100md.com(向有贤)