中图分类号：R96

    文献标识码： A

    文章编号： 1814-8824(2007)-4-0033-02

    摘要:目的 观察营养状况对罗库溴铵药效的影响。方法 选择全麻病人48例，根据体重指数并参考WTO有关标准，将患者分为三组，Ⅰ组为正常组(BMI：20~25kg/m),Ⅱ组为营养不良组(BMI<18.5 kg/m),Ⅲ组为肥胖组(BMI>26 kg/m)。麻醉诱导采用咪唑安定0.1mg/kg,芬太尼4~5μg/kg,异丙酚1mg/kg,待病人意识消失后起动肌松监测仪，采用单刺激方式刺激尺神经，静脉注入罗库溴铵0.6mg/kg，当T1下降至5%时进行插管，当T1恢复至25%时追加罗库溴铵0.15mg/kg。记录起效时间、临床作用时间和恢复指数。结果 与正常组相比，营养不良组肌松起效时间延长，临床作用时间缩短，差异有统计学意义(P<0.05)；而肥胖组与正常组相比起效时间缩短，临床作用时间延长，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 当病人的营养状态发生变化时(营养不良或肥胖)，患者应按标准体重给于罗库溴铵更合理。

    关键词 营养状况 药效动力学 罗库溴铵

    罗库溴铵为1994年合成的氨基甾类非去极化肌松药，结构类似于维库溴铵与泮库溴铵，具有起效迅速、代谢产物不具有肌松活性、对血流动力影响小等特点，研究证实年龄、性别、低温、吸入全麻药、氨基糖甙类抗生素和其他肌松药等对罗库溴铵的药效具有明显影响 ......