抗菌素的不合理应用分析及对策
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摘要:目的 调查分析临床应用抗菌药物的现状,分析不合理因素,进一步规范用药。方法 抽取某三级综合性医院随机时段的住院病人使用抗菌素的全部医嘱,对抗菌药物的使用不合理情况,根据药品说明书、公开发表的国内外文献、公开出版的书籍分析,再结合病例中原发病、医院感染的病原学检测结果、药品费用等因素,加以分类统计。结果 存在问题:无指征用药,用药起点高,联合用药不合理等。结论 抗菌素使用亟待进一步规范,应加强对《抗菌素临床应用指导原则的学习》及建立健全管理机制。
关键词 抗菌素 不合理应用 对策
抗菌药物使用不合理可导致毒性反应、变态反应和二重感染,致使治疗效果不佳、发生医院感染、耐药菌株增加及加重患者医疗费用负担等。对此国家政府已高度重视,2004年11月卫生部颁布了《抗菌药物临床应用指导原则》,为进一步了解当前医院抗菌药物使用的现状,现对某医院住院病人抗菌药物使用情况进行调查,以便加强管理更进一步规范用药,现报告如下:
1 资料与方法
随机抽取某三级综合性医院2006年11月份住院病人使用抗菌素的全部医嘱,使用抗菌素病例共1014例,对抗菌药物的使用不合理因素,根据药品说明书、公开发表的国内外文献、公开出版的书籍分析,再结合病例中原发病、医院感染诊断、病原学检测情况、药品费用等情况进行系统的分析统计。经统计,在1014例使用抗菌素的病例中361例存在不合理现象, 不合理使用抗菌素的比率占使用抗菌素病例的32.7%。具体情况见表1 ......
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