腹腔镜筋膜内宫颈上子宫切除术临床分析(2)
4 讨论宫颈筋膜内子宫切除术文献已有较多报道[1]。我院应用腹腔镜在原手术方式的基础上进行经典筋膜内子宫切除同样取得较好效果,本术式与开腹传统的筋膜内子宫切除不同点在于,环切除子宫的位置在宫颈外口周围而不是在阴道穹隆处,从而可以不损伤阴道。开腹手术虽然可以最大限度保留阴道长度,但需切开穹隆,使阴道穹隆部结构受到破坏,而腹腔镜手术筋膜内切除后宫颈采取直接缝合,不造成宫颈阴道改变,对性生活、性心理影响小,提高了患者生活质量[2]。
4.1 本术式的优点 ①具有原筋膜内子宫切除术的优点,如保留宫颈筋膜、子宫骶韧带、子宫主韧带等宫旁组织对盆底的支撑作用,提高了手术安全性,避免处理子宫主韧带、子宫骶韧带的误伤输尿管;同时不切断子宫动脉和子宫静脉的下行支 ......
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