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编号:11736441
白血病继发糖尿病35例临床分析(2)
http://www.100md.com 2007年9月1日 《中国医药学刊》 2007年第9期
     1.7 疗效判断 白血病化疗疗效判断:按疗效标准分为完全缓解,部分缓解,未缓解。

    糖尿病控制疗效判断 ①理想,空腹血糖4.6~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~8.0 mmol/L;②尚可,空腹血糖7.0mmol/L,非空腹血糖10mmol/L;③差,空腹血糖>7.0mmol/L,非空腹血糖>10.0mmol/L。

    2 结果

    化疗前出现DM 3例,血糖控制理想。化疗后出现DM 32例,18例用胰岛素治疗血糖控制理想,其中7例化疗结束后不用胰岛素血糖也正常;5例血糖控制尚可;9例血糖控制差。

    白血病CR4例(11.4% ),PR13例 (37.1% ),缓解率为48.5%。总的治疗效果比我科同期白血病 68.8%的完全缓解率明显降低。死亡19例(54.3%),我科同期白血病死亡率33.8%,p<0.05。死亡患者空腹血糖显著高于未死亡患者,感染患者空腹血糖显著高于未感染患者。

    3 讨论

    白血病无论急、慢性均有全身各器官、脏器不同程度的白血病细胞浸润,致使其功能减退或丧失。白血病细胞浸润患者胰岛,在胰腺血管淤滞,使胰岛B细胞功能受损而表现新陈代谢的异常 ......
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