骨窗开颅血肿腔插管抽吸术治疗高血压脑出血
中图分类号:R743.34文献标识码: A
文章编号: 1814-8824(2007)-12-0018-02
关键词 脑出血 神经外科手术 高血压
笔者自1998年1月至2006年10月,手术治疗高血压脑出血38例,其中16例采用骨窗开颅血肿腔插管抽吸术清除血肿,疗效满意。报告如下:
1 临床资料
1.1 一般资料 男11例,女5例,平均年龄57岁(45-71岁),血压在22—28/13—18Kpa之间,发病时间最短2h,最长2d,平均9h。
1.2 病情与分类 基底节区血肿13例,血肿破入一侧脑室2例,二侧1例。出血量最大90ml,最小30ml,平均46ml。术前肢体完全偏瘫7例,不全偏瘫9例,运动性失语4例,一侧瞳孔散大5例;GCS评分9-12分4例,3—8分12例。按脑出血临床分级[1],I级3例,Ⅱ级8例,Ⅲ级5例。
1.3 手术治疗方法 取颞部低位半弧形切口,在颞骨鳞部钻孔开骨窗5cm×5cm大小,剪开硬脑膜,脑穿刺针穿刺确定血肿部位后,切开颞中回皮层1cm,取内径4mm“T”形管一根,剪去横管,将直管前端剪成斜削面,并剪一侧孔 ......
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