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编号:11736260
直肠癌围手术期护理
http://www.100md.com 2007年12月1日 《中国医药学刊》 2007年第12期
     中图分类号:R735.3+7

    文献标识码: A

    文章编号: 1814-8824(2007)-12-0060-01

    关键词 直肠癌 围手术期护理

    直肠癌是乙状结肠直肠交接处至齿状线之间的癌,是消化道常见的恶性肿瘤,占消化道癌的第二位,根治性手术是直肠癌的首选方法,我院至2002年元月至2007年元月共行直肠癌根治术85名,现将护理报告如下:

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组病例共85名,其中男49名,女36名,年龄22—75岁,平均46岁,行直肠前切除术70例,行腹会阴联合直肠癌根治术15例。

    1.2 术前护理 ①心理准备:向病人介绍手术方式及效果,消除病人恐惧心理,积极配合术前准备;②常规准备:备皮备血;③肠道准备:术前3—5天行全流质饮食,同时口服甲硝唑和维生素K4,术前晚口服本院灌洗液2000ml。

    1.3 术后护理 ①监测生命体征:监测血压心率等;②胃肠道护理:保持胃管、肛管通畅并记录引流液的颜色、性质和引流量;③尿管护理:因术后盆腔神经功能要一定时间恢复,一般常规留置尿管4—5天,应定期行尿道口护理,以防逆行感染。④造瘘口护理:本院均采用造瘘口一期开放接肛门袋,应注意观察肛门袋的密封性,如有渗漏,应及时更换,以防伤口感染,同时定期观察造瘘口的颜色、有无出血或回缩。

    2 出院指导

    ①一般全休4—6周;②饮食以清淡饮食为主,应保持大便通畅;③定期食指扩肛,以防造瘘口狭窄;④每3—6个月定期复查一次,明确有无癌转移。, http://www.100md.com(蒋水清)