中图分类号：R743.34文献标识码：A文章编号：1814-8824(2008)-1-0068-02

    摘要：脑出血的发病多是在原有高血压和脑血管病变的基础上，用力和情绪改变等外加因素使血压进一步骤升所致。脑出血病人的病死率和致残率很高。对脑出血患者的治疗与护理水平急待进一步提高，我院外科通过1例脑出血手术后的护理，成功抢救了病人的生命。

    关键词 高血压脑出血病人 术后 护理

    1 临床资料

    某患者，男性，45岁，2007年5月11日晨7：30突然被发现意识模糊，语言含糊不清，伴左侧肢体乏力及抖动约1小时，即送医院抢救。入院时呈浅昏迷状态，失语，被动体位，眼脸微浮，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，唇干色暗，口角有明显偏移，右侧肢体软瘫，上肢肌力“0”级，肌张力亢进，大小便失禁。患者中年体稍胖，患有高血压病史，平时血压维持在160～180/100～110mmHg。急查头颅CT：(右侧基底节区大面积出血，约100ml，破入脑室系统，中线向右移位超过1cm)。检查确诊为左侧大脑内血肿。

    患者入院后做好一切术前准备，备皮、更衣、皮试、导尿、配血、术前讨论，制定护理措施等，同时，送手术室在全麻下行开颅探查术，术中确诊为右侧基底节区脑出血，出血约120 ml及凝血块在血肿底部发现出血的畸形血管团，予以烧灼止血，血肿腔用明胶海棉填充止血，放置14号硅胶导尿管(剪侧孔6个)引流，冲洗术野，彻底止血。手术顺利结束，返回病室，术后血压波动在120~140∕80~100mmHg ......