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编号:11734152
一例新生儿剥脱性皮炎的护理
http://www.100md.com 2008年3月1日 《中国医药学刊》 2008年第3期
     中图分类号:R753.2

    文献标识码: A

    文章编号: 1814-8824(2008)-3-0079-01

    关键词 新生儿剥脱性皮炎 护理

    新生儿剥脱性皮炎又名葡萄球菌性中毒性表皮坏死松懈症,多发生在出生后1~5周,发病突然,起初面部口周呈放射状皲裂,后迅速蔓延至躯干和四肢近端,逐渐发展到全身。上表皮起皱,稍用力摩擦,表皮即大片脱落,露出鲜红的糜烂渗液面,状如烫伤。本例新生患儿入院后通过使用有效抗菌药,皮损部位采用合理皮肤护理,取得满意效果,现介绍如下:

    1 病例资料

    患儿,男,18天,2006年10月2日发生口周皮肤发红,无发热等症,未作任何处理,于10月5日出现口腔炎,不能进食,急诊来我科住院。查体:口周放射状皲裂,口腔大面积溃疡,张口困难。前胸及后背可见脓样水泡,破溃,稍用力即出现皮肤大片脱落,入院诊断为新生儿剥脱性皮炎,新生儿败血症入院,给予保护性隔离,有效抗生素,补充液体及对症支持疗法,局部皮肤护理,一周患儿全身脱皮消失,第十天治愈出院。

    2 护理措施

    2.1 做好消毒隔离,合理使用抗生素,严格执行消毒隔离制度,减少探视,与其他新生儿分开,保护室内空气清新,每日通风两次,紫外线消毒一次,用含氯消毒液擦试地面,用具及暖箱,按医嘱及时准确使用抗生素。

    2.2 皮损的护理 患儿裸体置于温湿度适宜的暖箱中,保持皮肤清洁,用温水擦洗,用消毒小毛巾蘸干水分,患处皮肤用美宝烧伤湿润膏涂擦,每2-3小时一次,涂擦时应均匀轻柔,防止扩大创面。

    2.3 保持奶量及水分充足,患儿张口困难,不利进食,可采用鼻饲喂养,每2h一次,根据医嘱补充水分及电解质。

    2.4 患儿一般病程长,应做好家属思想工作,积极配合治疗,促进早日康复出院。, 百拇医药(李娇春)