中图分类号：R459.5文献标识码：A文章编号：1814-8824(2008)-5-0028-02

    摘要：目的 观察外涂利多卡因减轻血液透析动脉直穿患者疼痛的效果。方法 对32例行动脉直穿192例次的患者，采用自身对对照法分为对照组(96例次)于常规穿刺前局部外涂利多卡因。结果 观察组疼痛程度较对照组明显减轻，差异具有统计学意义(Z=8.6481，P<0.001)；观察组血流量满意94例次(97.92%)、一次穿刺成功91例次(94.79%)分别与对照组86例次(89.58%)、82例次(85.42%)相比差异具有统计学意义(χ2=5.6889，P=0.0171；χ2=4.7314，P=0.0296)。结论 局部外涂利多卡因可有效减轻血液透析动脉直穿患者疼痛，使用安全、血流量满意、一次穿刺成功率高，有利于血液透析顺利进行。

    关键词 血液透析 穿刺疼痛 利多卡因

    近年来，血液透析(Hemodialysis，HD)技术发展迅速。临时透析常采取静脉留置导管方法，但费用高。在广大基层医院，由于医疗水平、经济条件、认识偏差等种种因素的局限，动脉直穿作为建立HD患者临时性血管通路的应用仍很常见。动脉直穿给患者造成了极大的痛苦。为此，作者借鉴宋风梅^[1]等的方法，并加以改进，在其基础上进行了进一步的观察和分析，获得了满意效果 ......