【关键词】床旁;纤支镜;支气管肺泡灌洗;肺部感染

    【中图分类号】R563

    【文献标识码】A

    【文章编号】1814-8824(2010)-01-0012-02

    纤维支气管镜(简称纤支镜)在危急重病抢救中发挥着越来越重要的作用,尤其是外科术后并发严重肺部感染及痰液、血痂阻塞呼吸道的患者,经过床旁纤支镜进行支气管肺泡灌洗治疗,明显缩短抗生素使用时间及住院时间,取得了显著效果。现将我科2004年1月~2009年1月经床旁纤支镜对外科术后并发严重肺部感染116例患者进行支气管肺泡灌洗治疗情况报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 本组116例均为外科术后住院患者,男79例,女37例,年龄最大92岁,最小18岁,平均52岁。包括自发性气胸闭式引流伴肺不张15例;肺癌切除术后36例;胸部外伤开胸术后4例;支气管扩张肺叶切除术后7例;食道癌根治术后13例;髋关节置换术后并发肺部感染8例;脑出血微创术后吸入性肺炎12例;颅脑外伤及严重多发伤术后21例。所有患者均经血常规、血气分析、胸部CR片等检查提示肺部感染或肺不张。其中进行机械通气治疗66例,术后经全身抗生素、吸氧吸痰、平喘祛痰等治疗无明显效果。

    1.2 纤支镜支气管肺泡灌洗治疗的适应证和禁忌证[1] ......