中图分类号：R714.21 文献标识码：A 文章编号：1814-8824(2010)-54-02

    【摘要】急性有机磷农药中毒是急诊常见的危重病之一，我科应用新型抗胆碱药长托宁治疗有机磷农药中毒35例，其对不同的胆碱能受体的亲和力具有差异性，具有明显的选择性，对毒草碱型胆碱能受体(M1、M3)和烟碱型胆碱能受体(N1、N2)受体拮抗作用，能透过血一脑屏障进入脑内，对中枢和外周均有很强的抗胆碱作用，而对M2受体无明显作用，可有效避免阿托品因缺乏M受体亚型选择性所致的心动过速与阻断突触前膜M2受体调节功能，与阿托品相比，长托宁治疗有机磷农药中毒有明显的优越性，降低了中毒患者死亡率，该药疗效确切，作用时间长，剂量易掌握，毒副作用少的优点，明显减少患者住院日及住院费用，同时用药次数明显少于阿托品，极大地减轻了护理工作量。在用药过程中，护士要密切观察用药后的反应，正确识别“长托宁”化，防止用药过量。但必须结合彻底清除毒物，保持呼吸道通畅，补液，抗感染，防治肺水肿、脑水肿及水电解质和酸碱平衡失调等综合性抢救措施。

    【关键词】急性有机磷；农药中毒；毒蕈碱型胆碱

    急性有机磷农药中毒是急诊常见的危重病之一，传统采用阿托品治疗，其不良反应大，护理工作量大，而新型抗胆碱药长托宁(盐酸戊乙奎醚注射液)是新型选择性抗胆碱药 ......