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编号:11754269
胃Dieukafoy病3例临床分析
http://www.100md.com 2008年5月1日 《医学发展》 2008年第5期
     胃Dieulafoy病是一种罕见的胃部疾病,易引起上消化道出血,且出血量大,易反复,因是动脉性出血,出血部位隐匿,常导致休克,危及生命,下面就我院收治3例患者总结如下:

    出血部位隐匿,常导致休克危及生命,下面就我院收治的3例患者介绍如下:

    1病例介绍

    病例1,患者,男性,64岁,自2002年以来先后4次大量呕血,解柏油样便。首次出血于2002年5月8日,胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,剖腹探查发现十二指肠球部前壁5mm×5mm溃疡,未见活动性出血,行胃大部切除术。术后第五天再次呕血,解柏油样便,第二次剖腹探查见吻合口无活动性出血,残胃黏膜呈广泛小点状渗血,缝扎较大点状渗血。术后恢复好,17天后出院。2003年8月1日第3次出血,胃镜示出血性残胃炎,保守治疗出血停止。2004年6月21日第四次出血,胃 镜示残胃后壁4mm糜烂面上一动脉突出呈喷射状出血,周围黏膜正常。诊断为胃Dieulafoy病,给予局部注射硬化剂,出血停止,随访至今,无再出血。

    病例2,患者,男性,23岁,无明显诱因出现大量呕血解柏油样便5天,2004年11月6日入院。首次胃镜检查示胃体胃窦出血性胃炎,内科保守治疗,出血未停止。一周后再次胃镜检查示小弯侧胃前壁距离贲门5mm处有一裸露小动脉喷血 ......

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