开胸手术是外科较大手术，术后常规留置胸腔闭式引流管，由于麻醉及手术的刺激，损伤较大，病情较重，如果护理不当、观察不到位以及患者如果不能很好的配合，常导致并发症的发生，引起严重的不良后果。笔者通过2004年5月～2007年4月40例开胸手术后的护理，进行回顾性分析总结。

    1临床资料

    患者40例，男24例，女16例，年龄21～72岁。其中肺癌行单肺叶切除10例，全肺切除1例，食管癌行根治术12例，膈疝2例，肺包虫11例，胸部外伤4例。

    2结果

    40例患者均治愈出院。其中，2例术后胸引管有活动性出血再次手术治疗，2例出现低氧血症，2例肺部感染，1例引流管引流不畅，均经及时发现，处理得当，取得较好疗效。34例患者的引流管于术后48～72小时顺利拔管，其余患者也于术后5～14天拔除引流管。

    3护理体会

    3.1 严密监测生命体征

    观察引流液的颜色、性质和量，及时发现出血和乳糜胸。术后患者回监护室，便于观察和护理，常规采用多功能心电监护仪监测患者的心率、心律、血压、呼吸、血氧饱和度的情况，以便掌握病情变化 ......