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编号:11752509
CCU护士压力产生原因分析与对策
http://www.100md.com 2008年10月1日 《医学发展》 2008年第10期
     压力又称紧张或应激,是某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态。研究表明,持续高水平压力对护士的身心健康和工作质量有显著影响。了解对CCU护士压力产生原因,采取适当措施,减轻心理压力,是保持护士身心健康和提高护理质量的保证。原因分析如下。

    1高度紧张的工作环境与高强度高标准的工作要求

    CCU是危重病人抢救基地,所收治的病人均为心肌梗死及PTCA支架术后,严重心功能衰竭、严重心律失常病人。病人病情危重、变化快,监护治疗仪器多,高新技术引入临床。由于学科特点决定了CCU是一个高度紧张环境,要求CCU护士素质高、知识面广、应变能力强。护理人员必须掌握多学科抢救知识,要有敏锐观察力和敏捷的应变能力。稍有不慎就会导致无可挽回的损伤,引起差错事故的发生。不论是体力上消耗,还是精神上高度紧张,都会使CCU护士身心疲惫,加重心理负担。

    2生物节律紊乱、生理机能的下降
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    CCU护士相对来说工作负荷过重,夜班轮转快,饮食、睡眠无规律,且夜班工作量大,睡眠不足,夜班护士既要完成繁重的工作,又担心患者发生意外(很多患者极易夜间死亡)。经常是护士疲劳过度得不到调节,造成心理高度紧张和身心疲乏。

    3管理者和医生对CCU护士期望值过高

    当护士的行为与期望值有差异时,管理者的批评和医生的不满意就使其感到被否认,降低其归属感,产生心理压力。同时,年龄、护龄的增加使CCU护士对年复一年超强度的工作产生厌倦、疲备感。人际冲突给护士带来压力。

    护士在工作中建立的人际关系错综复杂,如果不能很好处理,就会陷入人际冲突的困扰。表现为护士之间、医护之间发生矛盾,不能相互尊重和很好合作。尤其是护患冲突,原则上护士即使遇到歪曲事实、情绪激动的病人及家属,也必须保持冷静、平和、理解的心态,帮助解决问题,从而压抑了自身感受,做出精神妥协。所以在工作中,护士得不到理解,对工作满意度下降,会使护士“精神疲惫”。
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    3.1帮助护士减轻和消除压力

    ①增加护士编制,改变超负荷工作状态;②合理调配人员,灵活合理排班,保证护士足够休息和睡眠。为护士创造良好的工作环境和条件。③管理者运用人性化管理。管理者在注重对患者人性化护理的同时,还应注意对护士人性化管理。要提高患者的满意度,首先要提高护士满意度,要关注护士身心健康,要经常换位思考,调动护士积极性、主动性,激发护士工作自觉性,从而提高工作效率,营造一个良性工作氛围。④护士在工作中要善于调整自己的心态,学会有计划的工作,合理进行脑力和体力劳动。⑤尽可能减少压力因素的侵袭。⑥当护士负性情绪无法解除时,要帮助她们寻找正确宣泄方式和寻求外在支持。向家人、亲朋好友倾诉,参加社交娱乐活动,释放和调节情绪。

    3.2 提高护士适应能力

    护士是一种特殊职业,工作中必然有较大压力。只有提高护士适应能力,才能从根本上解决问题。要加强护士业务能力培训,提高业务素质,以减少无效反复行为,避免盲目持久的注意力高度集中和心理紧张状态,提高应对压力的能力。同时培养护士积极性,加强意志锻炼,坚定信心,以提高心理耐受力,从容面对压力。培养良好心理素质。

    CCU护理工作的性质及特点决定了CCU护士所承受工作压力较大,高度压力会产生工作的疲惫感,从而影响护理工作的质量。因此,我们必须坚持以人为本,在不断加强自我培养促进身心健康的同时,充分认识到护理工作的重要性,培养对工作的热情,充分发挥主观能动性,变压力为动力。, http://www.100md.com(吴雪娟)