摘 要呼吸机相关性肺炎是一种严重的院内感染，发生率及死亡率较高，针对它的研究也尤为重要。本文通过对呼吸机相关性肺炎的原因分析，简单阐述了降低和减少其发生率和死亡率的对策。并对疾病的后续进一步治疗进行了展望。

    关键词呼吸机相关性肺炎；原因；护理对策

    呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated pneumonia，简称VAP)通常指无肺部感染的患者，在气管插管或气管切开行机械通气治疗48小时后所并发的肺部感染 [1]，它属于院内获得性肺炎的特殊类型。

    国外文献[2]报道，在重症监护(ICU)病房，VAP发生率达9%～27%，死亡率高达20%～50%，在抗生素治疗不当的病例及多重耐药菌感染的病例其死亡率可达70%。实际上，目前VAP 还没有完全可靠的诊断方法。VAP诊断的金标准仍为组织病理学有炎症反应和肺活组织培养微生物阳性，但此标准临床难以实现。传统的诊断标准易于临床监测,包括发热、白细胞增高、呼吸道脓性分泌物、胸片浸润影像等，但存在敏感性高而特异性低的弊端。何礼贤[3]认为，目前通常采用特异性高的综合诊断标准，即在传统诊断标准的基础上考虑了氧合指数和痰培养/涂片查找病原菌，当临床肺部感染评分>6分时可确诊VAP ......