3.6心理状态观察

    患者的心理状态是一般心理状态和患病时特殊心理状态整合,如一般心理状态中的质疑状态、自主状态、意识状态统一。因此对患者心理状态的观察应从患者对健康理解、对疾病的认识、处理和解决问题能力、对疾病和住院反应、价值观、信念等方面来观察其语言和非语言行为、思维能力、认识能力、情绪状态、感知情况等是否处于正常,是否出现记忆力减退,思维混乱,反应迟钝,语言、行为异常情况及有无焦虑、恐惧、绝望、抑郁等情绪反应。

    护士应对情绪低落,有自杀企图的患者做到心中有数,了解患者的内心体验,帮助患者分析病态的思维方式,及时给予患者精神上的支持,疏导和鼓励,帮助患者正确评价,认识自杀是不可取的,鼓励患者参加各种文娱活动,培养生活情趣以减少自杀的发身生。

    例如:患者,农村妇女,22岁,因夫妻吵架,自服敌敌畏农药中毒昏迷。来时口吐白沫,躁动不安。我遵医嘱迅速地患者人工洗胃,输液,输氧,导尿,紧张忙碌的八小时过去了,病人终于清醒。一清醒,她就把输液管,氧气管拔掉,并大声喊:“我要死,不要你们救我……”我一边给她再次输液,输氧一边安慰她,你没事了,请不要紧张 ......