关键词剖宫产术后；晚期产后出血

    1资料与方法

    患者，26岁，孕2产1，2年前因孕4个月引产一次，于2007年7月12日因宫内孕40周在本技术站待产。患者自述：宫口已开全，由于持续性枕后位，胎头下降停止行子宫下段横切口剖宫产术，手术顺利，娩出一男婴，术后第二天出院，在家自用抗生素预防感染。于术后第4、5、6天出现体温升高，最高达38.4℃，给予“退热药”后好转。于术后20天出现阴道大量出血，出血量约1000毫升，急去本技术站医院，给予消炎、止血及对症治疗好转。于术后一个月即2007年8月13日2：50再次阴道出血、量多、色鲜红，自诉在家出血约800毫升，急来我院。查体：T 36.6℃Bp110/70mmHg，贫血、貌神清、心肺未见明显异常。腹部软，下腹正中可见一约8cm长瘢痕，有轻压痛，阴道检查：外阴发育正常，阴道内少量血迹，无血块，宫口未见血液流出，子宫前位，略增大，软，有压痛。B超提示：①宫内混合性团块②盆腔积液。化验血白细胞1万4千，血红蛋白350g/L，其余正常。初步诊断：①剖宫产术后②晚期产后出血③重度贫血。急给予补血、补液、帮助子宫恢复、预防感染等治疗，病情平稳 ......