自发性蛛网膜下腔出血并发症的观察与护理对策
摘 要目的:探讨自发性蛛网膜下腔出血(SAH)并发症的观察要点和护理对策。方法:对我院2004年至2007年10月收治的资料完整的64例SAH病人进行回顾性分析。结果:在64例SAH病人中,颅内并发症的发生率依次为急性脑水肿34例,脑血管痉挛25例,脑积水11例,再出血6例;颅外并发症的发生率依次为:高血糖症36例,肺部感染23例,压疮7例,上消化道出血4例,尿路感染3例。再出血是风险最大的并发症,病死率高。脑血管痉挛的发生提示致残率高。颅外并发症高血糖状态持续时间越长,预后越差。结论:护士密切观察病情变化,对并发症早识别、早干预,有利于病情的转归。自发性蛛网膜下腔出血(SAH)起病急、进展快,变化多样,致残率和病死率高。护士在巡视病房时密切观察病情变化,对并发症早识别、早干预,可降低致残率和病死率高。我院自2004年1月至2007年10月收治自发性SAH64例,现将对SAH的常见并发症的护理体会报告如下。
1临床资料
1. 1 一般资料
本组男38例,24 例,年龄22~ 68 岁。平均年龄45.5±16.3岁。所有病例经头颅CT扫描或腰穿检查确诊。
1. 2治疗方式
内科保守治疗34例,外科手术治疗16例,血管内治疗(介入)12例。
1.3临床分级(Hunt-Hess分级)及转归
Ⅰ级6例 ......
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