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编号:11750497
断指再植的护理体会
http://www.100md.com 2009年1月1日 《医学与护理》 2009年第1期
     近年来,随着手工业的发展,手外伤已成为临床常见病其致伤严重,严重影响病人的生活和工作。断指再植是将完全或不完全断离的指体在光学显微镜的助视下,重新接回原位,恢复血液循环, 使之成活并恢复一定功能的高精细手术,完善的术前准备、精心的术前术后护理和观察是再植成功的重要环节之一。自2005年4月至2007年12月,我科共收治308例(共418指)不同程度的断指病人,经过精心的治疗和护理,再植成功率达到94.3%,临床疗效较满意,现将这类病人手术前后的护理问题及应对措施总结如下。

    1临床资料

    本组患者308例,其中男242例、女66例;年龄16~58岁;致伤原因:切割伤、挤压伤、撕脱伤等。完全离断的128例187指,不完全离断的180例。不慎致伤的占98.7%,自伤的占1.3%。再植指成活394指,成活率达94.3%。随访半年以上,其中257指再植成活的指体无明显的缩短畸形,均恢复了良好的感觉功能及运动功能。

    2术前护理

    迅速有效的包扎止血和止痛。离断组织尽快用无菌敷料包裹,外套塑料袋,放入冰箱保持在4摄氏度左右。或用冰块做干冻冷藏,冷藏时要防止水冰渗入,切忌将断指浸泡在任何液体中。

    焦虑:安慰病人 ......

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