摘 要 目的：了解止血敏联合美司钠对出血性膀胱炎的预防作用。方法：对42例造血干细胞移植患者按预防出血性膀胱炎的措施分为单用美司钠未使用止血敏组和止血敏与美司钠联合使用组两组，结合出血性膀胱炎的发生情况进行统计学分析。结果：单用美司钠组共17例患者，8例发生出血性膀胱炎；止血敏与美司钠联合使用组共25例患者，1例发生出血性膀胱炎。两组间出血性膀胱炎发病率差异有统计学意义(P<0.05)，止血敏与美司钠联合使用组明显低于单用美司钠组。结论：止血敏与美司钠联合使用对出血性膀胱炎的预防效果优于美司钠。

    关键词出血性膀胱炎；止血敏；美司钠；预防

    出血性膀胱炎(hemorrhagiccystitis,HC)是造血干细胞移植术后常见的并发症。严重的HC可以影响患者的存活[1]。移植早期HC的发生已被证实与环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)、异环磷酰胺(Ifosfamide，IFO)等化疗药物的代谢产物对泌尿道黏膜的毒性损伤有关[2],移植类型、移植物抗宿主病、腺病毒和巨细胞病毒感染也是其危险因素[3]。目前比较公认的预防HC的药物是美司钠(MESNA)，但单纯应用美司钠还不能达到令临床满意的效果。为此，国内外研究者都在积极探索以美司钠为基础方案的更好的预防措施。

    我们对唐都医院血液科骨髓移植中心2001至2004年42例预处理方案包括CTX或IFO的造血干细胞移植患者预防HC的措施及HC的发生情况进行了统计分析，以了解止血敏与美司钠联合使用对HC的预防作用。

    1资料和方法

    1.1病例资料

    造血干细胞移植患者42例 ......