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编号:11749233
一例百草枯中毒患者救治的护理体会
http://www.100md.com 2009年2月1日 《医学与护理》 2009年第2期
     摘要 百草枯是一种毒性很强的有机杂环类接触性除草剂。目前治疗仍尚无特效的解毒剂,且明确有效的救治措施较少。早期积极反复洗胃,血液透析,促进毒物排泄,大剂量使用抗氧化剂,减少毒物吸收和对肌体的损害,同时维持内环境稳定,预防并发症,加强营养支持和心理支持,有效可行。

    关键词百草枯;中毒;治疗抢救;护理

    百草枯又名克无踪,对草快是一种毒性很强的有机杂环类接触性除草剂,有效成分为1,1——二甲基——4,4——二联吡啶。国内百草枯多为20%的溶液,若使用过程中操作不当,误服或自杀性服用均可造成中毒,病情危重,死亡率高,人口服致死量为30~40mg/Kg,有害浓度大于0.1mg/m3。1962年首次生产使用,近年来,我国农村应用百草枯日渐增多,中毒病例的报道呈上升趋势;虽然国内外的专家,学者对百草枯中毒救治作了大量研究,但目前治疗仍尚无特效的解毒剂,且明确有效的救治措施较少。本文就我科收治的一例百草枯中毒的患者的救治谈谈护理体会。

    1临床资料

    患者施善升,男,20岁,巢湖含山仙踪镇人,在外地打工,于2007年9月1日晚因与人争吵生气后自服“百草枯”农药约150 ml,当即恶心,呕吐胃内容物,家人发现后即将患者送至当地医院常热市中医院,曾给予洗胃,导泻,血液灌流,防止并发症等治疗(具体不详),家属因经济困难要求转回老家治疗,于9月3日1:30Am送至我科。入院时患者神志清楚,精神差,T:37.7C,P:85次/分钟,R:11次/分钟,BP:115/65mmhg.双瞳孔直径3mm,光反射敏感,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性罗音,律齐,肋下肝脾未及,腹软,四肢肌张力不高;当即查CT示:两肺纹理清晰,未见明显异常密度影,两侧胸腔未见明显积液 ......

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