86例足月新生儿窒息原因的探讨
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摘 要目的:探讨新生儿窒息的原因,旨在预防新生儿窒息的发生,以降低新生儿窒息发生率。方法:回顾性分析我院2004年元月至2008年6月在本院出生的86例外足月新生儿窒息的临床资料。结果:导致新生儿窒息的首要原因是脐带因素,导致新生儿的其他高危因素,有羊水量异常、胎位异常及第二产程异常,娩肩及出头困难,妊娠高血压病,胎膜早破。
结论:加强围产期保健,重点监测产科高危因素,可有减低新生儿窒息发生率。
新生儿窒息是产科临床中最常见的新生儿危机,是围产儿死亡和导致伤残的主要原因,本文通过对86例足月新生儿窒息原因的分析,探讨预防及改进预后的方法。
1临床资料
1.1资料来源
我院2004年元月至2008年6月在本院共分娩新生儿2176例,其中足月新生儿窒息86例,轻度窒息77例,重度窒息9例,窒息发生率3.95%,产妇年龄18～39岁,平均年龄22.7岁,分娩孕周37～42w,新生儿体重2200～4000g,自然分娩例,阴道助产例。
1.2新生儿窒息的诊断和分度
根据APgar评分法,新生儿在出生后1mm内评定,4～7分为轻度窒息,0～3分为重度窒息。
2方法
回顾性分析方法,从单一产科因素分析新生儿窒息的发生原因。
3结果
4讨论
从表中可以看出,引起新生儿窒息的高危产科因素是“脐带因素、羊水量异常、胎位不正及产程异常,娩肩及娩头困难,妊娠高血压、胎膜早破及胎盘早剥”,其中脐带因素居首位,占32.56%;脐带因素是指脐带绕颈、脐带过短、脐带过长、脐带脱垂等,因此,加强围产保健,对产前B超提示有脐带绕颈者,应加强临产监护,产程中如有胎心异常,应选择正确分娩方式,尽快终止妊娠。
参考文献
[1] 廖秦平、陈倩,北京大学医学出版社妇产科学。, http://www.100md.com(吴红珍)