腹部损伤,在临床检案中较为多见。由于其致伤物种类多,损伤后临床表现复杂,若同时合并疾病存在,常给损伤程度的评定带来困难,引起诸多争议。

    1资料

    马某,男,63岁,患右腹股沟区可复性肿物5年。某日,因邻里纠纷,被他人用脚踢腹部数下,当时腹部剧痛,右腹股沟区肿物突出进入阴囊,不能还纳,并出现恶心,呕吐,急送某医院救治。查体:T36.8℃,P85次/分,BP l5/llKPa,神志清,营养一般,腹平坦,右下腹肌紧张,压痛,反跳痛。右腹股沟区及右阴囊内有一肿物,约18×10×8cm大小,质韧,触痛,不能还纳。入院后即行剖腹探查术,术中见腹腔内淡黄色渗出液,间有淡红色液体,量约80ml。回肠中上段有2.5cm长裂口,浆肌层撕裂,粘膜层尚未破裂,肠内容物可看见 ......