摘 要目的：探讨联合检测抗胰岛细胞抗体(ICA)、抗胰岛素抗体(IAA)和抗谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)对于从临床上诊断为2型糖尿病(T2DM)的患者中发现成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的意义。方法：选择从2008年6月至2008年9月间来吉林大学第二医院内分泌科住院的临床诊断为T2DM的患者100例，正常对照组50例，采用酶联免疫法(ELISA)分别检测ICA、IAA、GADA。采用放射免疫法(RIA)分别检测空腹和餐后2小时的血清C肽水平。结果：在100例T2DM中，43%胰岛自身抗体阳性，57%胰岛自身抗体阴性，胰岛自身抗体阳性组血清C肽水平：空腹为576.5±227.2pmol/L，餐后2小时为1186.7±489.6 pmol/L，明显低于胰岛自身抗体阴性组血清C肽水平：空腹为823.8±411.6pmol/L，餐后2小时为2017.9±672.3pmol/L，经统计学处理，两者有非常显著性差异(P<0.01)。结论：参照LADA诊断的血清学标准，本组资料既往诊断为T2DM患者中有43%应为LADA，因此，对临床诊断为T2DM的患者早期联合检测三种胰岛自身抗体，有助于LADA与T2DM的鉴别诊断，以指导临床更好的用药。

    关键词血清C肽；胰岛自身抗体；抗胰岛细胞抗体(ICA)；抗胰岛素抗体(IAA)；抗谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)；成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)；糖尿病；胰岛β细胞 ......