小儿肺热咳喘口服液治疗毛细支气管炎240例临床疗效观察
摘 要目的:观察小儿肺热咳喘口服液治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法:选取本院住院患者中240例毛细支气管炎的患儿,随机分为两组,治疗组124例、,对照组116例.在给予儿科常规护理,病毒唑和地塞米松超声雾化,阿奇霉素抗炎补液,退热基础上,治疗组加用小儿肺热咳喘口服液,对照组加用小儿化痰止咳冲剂。结果:应用小儿肺热咳喘口服液效果明显优于小儿化痰止咳冲剂。结论:小儿肺热咳喘口服液治疗毛细支气管炎效果独特,服用方便,口感好,吸收快,纯中药制剂,容易被家长接受,为儿科临床毛支首选良药。
1资料和方法
1.1病例选择
2007年1月至2009年11月3年时间内,我院收治的住院患者中240例毛细支气管炎的患者。年龄:1～3月的108例(占45%),4～7月76例(占31.7%),8月～2岁的56例(占23.3%),性别:男性138例,女性102例,临床表现为咳嗽,咳痰,喘息,发热,部分患者伴随有腹泻等消化道症状。肺部听诊:呼吸音粗糙,可以闻及痰鸣音和啸鸣音。胸部X线检查:肺部大多未见明显异常。化念检查:血象大多正常,少数白细胞偏高,C反映蛋白在正常范围内,有5例合并心衰。按照就诊先后随机分为对照组和治疗组。治疗组124例,对照组116例。
, 百拇医药
1.2诊断标准
按照第七版《儿科学》本科教材和第6版《实用儿科学》中毛细支气管炎的诊断标准。[1、2]
1.3治疗方法
两组均给予儿科常规护理,病毒唑和地塞米松超声雾化,阿奇霉素抗炎补液,退热基础上,治疗组加用小儿肺热咳喘口服液,(黑龙江葵花药业股份有限公司生产)1～3月一次1/3支,一日3次;4～7月,一次1/2支,一日3次:8月～2岁,一日1支,一日3次。对照组加用小儿化痰止咳冲剂口服,1～3月一次1/3包,一日3次;4～7月,一日1/2包,一日3次;8月～2岁,一次1包,一日3次。
1.4疗效判断,治愈标准
服用一周,咳喘,痰热等症状完全好转以及肺部体征消失。显效标准:服用4天,上述症状基本消失,体征明显好转,有效标准:服药一周以上,症状基本消失,体征好转;无效标准;服药7天以上,症状无改善或者加重。
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2结果
经过临床观察证明,治疗组总有效率为93.4%,对照组总有效率为81%。经过X2=6.53,P<0.50,两组差异显著(见下表)。
3讨论
中医认为,[3]小儿毛细支气管炎因责之余感受风热邪气,内因责之于小儿形气未充,脏腑娇嫩,抵抗力差而发病,外邪侵犯肺卫,肺气失宣,清肃之令不行,即可出现咳嗽喘息,因而清热解毒,宣肺平喘,止咳化痰,是调治根本。
小儿肺热咳喘口服液是在古方麻杏石甘汤和白虎汤基础上,结合现代药学研究成果,重新精选组方,与现代经典方剂双黄连,鱼腥草,板蓝根配伍,并加入金银花,知母,黄苓等11味中药,精致而成的小儿易服的口服液。方中金银花,鱼腥草,板蓝根通过减少菌体蛋白质的合成,破坏细菌的超微结构,而发挥抗感染的功效;麻黄,黄苓具有抗过敏作用,能拟制气管炎性刺激,阻止过敏性介质释放,麻黄还具有松弛平滑肌之作用,与甘草,杏仁配伍可止咳,平喘,祛痰;另外知母,石膏可以退热,上诉诸药合为一剂,构成消炎,退热,止咳,平喘,宣肺化痰之良方,且口感好,经过临床疗效观察治疗毛细支气管炎效果明显,副作用小,服用方便,值得推广。
参考文献
[1] 诸福堂.实用儿科学.第六版.人民卫生出版社.1995,1165.
[2] 沈晓明.儿科学.第7版本科教材.人民卫生出版社.2008,265.
[3] 安效先.中西医结合临床诊疗丛书儿科手册.中医古籍出版社.2003,381., http://www.100md.com
1资料和方法
1.1病例选择
2007年1月至2009年11月3年时间内,我院收治的住院患者中240例毛细支气管炎的患者。年龄:1～3月的108例(占45%),4～7月76例(占31.7%),8月～2岁的56例(占23.3%),性别:男性138例,女性102例,临床表现为咳嗽,咳痰,喘息,发热,部分患者伴随有腹泻等消化道症状。肺部听诊:呼吸音粗糙,可以闻及痰鸣音和啸鸣音。胸部X线检查:肺部大多未见明显异常。化念检查:血象大多正常,少数白细胞偏高,C反映蛋白在正常范围内,有5例合并心衰。按照就诊先后随机分为对照组和治疗组。治疗组124例,对照组116例。
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1.2诊断标准
按照第七版《儿科学》本科教材和第6版《实用儿科学》中毛细支气管炎的诊断标准。[1、2]
1.3治疗方法
两组均给予儿科常规护理,病毒唑和地塞米松超声雾化,阿奇霉素抗炎补液,退热基础上,治疗组加用小儿肺热咳喘口服液,(黑龙江葵花药业股份有限公司生产)1～3月一次1/3支,一日3次;4～7月,一次1/2支,一日3次:8月～2岁,一日1支,一日3次。对照组加用小儿化痰止咳冲剂口服,1～3月一次1/3包,一日3次;4～7月,一日1/2包,一日3次;8月～2岁,一次1包,一日3次。
1.4疗效判断,治愈标准
服用一周,咳喘,痰热等症状完全好转以及肺部体征消失。显效标准:服用4天,上述症状基本消失,体征明显好转,有效标准:服药一周以上,症状基本消失,体征好转;无效标准;服药7天以上,症状无改善或者加重。
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2结果
经过临床观察证明,治疗组总有效率为93.4%,对照组总有效率为81%。经过X2=6.53,P<0.50,两组差异显著(见下表)。
3讨论
中医认为,[3]小儿毛细支气管炎因责之余感受风热邪气,内因责之于小儿形气未充,脏腑娇嫩,抵抗力差而发病,外邪侵犯肺卫,肺气失宣,清肃之令不行,即可出现咳嗽喘息,因而清热解毒,宣肺平喘,止咳化痰,是调治根本。
小儿肺热咳喘口服液是在古方麻杏石甘汤和白虎汤基础上,结合现代药学研究成果,重新精选组方,与现代经典方剂双黄连,鱼腥草,板蓝根配伍,并加入金银花,知母,黄苓等11味中药,精致而成的小儿易服的口服液。方中金银花,鱼腥草,板蓝根通过减少菌体蛋白质的合成,破坏细菌的超微结构,而发挥抗感染的功效;麻黄,黄苓具有抗过敏作用,能拟制气管炎性刺激,阻止过敏性介质释放,麻黄还具有松弛平滑肌之作用,与甘草,杏仁配伍可止咳,平喘,祛痰;另外知母,石膏可以退热,上诉诸药合为一剂,构成消炎,退热,止咳,平喘,宣肺化痰之良方,且口感好,经过临床疗效观察治疗毛细支气管炎效果明显,副作用小,服用方便,值得推广。
参考文献
[1] 诸福堂.实用儿科学.第六版.人民卫生出版社.1995,1165.
[2] 沈晓明.儿科学.第7版本科教材.人民卫生出版社.2008,265.
[3] 安效先.中西医结合临床诊疗丛书儿科手册.中医古籍出版社.2003,381., http://www.100md.com