摘 要目的:应用流程化管理为家庭输液患者提供安全、方便、可及的护理服务。方法: 以社区全科团队网格化管理的服务模式为基础,运用家庭输液的流程化操作为有需求的患者提供服务。结果:全年1744例家庭输液患者即时评价满意度99.83%,电话随访家庭输液患者满意度98.5%,未发生因家庭输液造成的医疗纠纷。结论:规范家庭输液的操作流程可以有效减少护理纠纷事件的发生。

    关键词家庭输液;社区护理;流程管理

    自2000年改建为社区卫生服务中心开始,长庆潮鸣街道的社区居民对家庭输液的需求日益增加,增幅达20%。2007年初中心随机调查辖区内2000位居民,结果显示有近80%的居民希望所有药品都可以在家里进行输液,医疗需求与医疗风险的矛盾显得尤为突出,仅2006年全年因家庭输液引起的医疗投诉就有3起。为规范家庭输液的管理,减少医疗纠纷事件的发生,我中心于2007年8月开始对家庭输液护理实行流程化管理,经过一年的实践取得了较好的效果。

    1 流程化管理的概念

    流程化管理是指利用项目管理理念及方法的特有优势,构建以流程目标为导向的网络状组织机构体系,并使该体系有效运作的一种模式。[3]具有降低成本、提高质量和效率、保持可持续发展的作用。

    2 具体做法

    2.1 以全科团队网格化管理的服务模式承担家庭输液工作

    中心所辖长庆潮鸣两个街道有常住居民约3.5万户,10.2万人, 现有护理人员40人,其中正式在编23人,本科学历9人,大专学历14人, 高中及中专学历17人,主管护师9人,护师16人,护士17人,分布于康复病区、中心注射输液门诊、防疫科、社区卫生服务站等科室 ......