浅析我国医疗信息行业发展策略(1)
【摘要】随着世界信息技术的迅速发展与我国医疗卫生事业的深化改革,以及卫生部主持的国家金卫工程的实施使我国医院管理信息化的进程大大加快,我国医疗行业的信息化建设近年来也取得了较大进展。但是,随着老百姓对医疗质量要求的不断提高,医疗机构需要为病患者提供更人性化、更合理的服务,所以,医疗资源的共享和信息传递流程的简化,医疗部门办公网络化、自动化,实现全面信息共享已是大势所趋,越来越多的医院认识到,只有通过信息化建设,逐步建立信息化医院,才能支持医院的可持续发展,从而大力提高医院综合效益和运行效率。
【关键词】医疗信息 行业 发展策略
【Abstract】With the rapid development of information technology in the world and the deepening reform of China's medical and health work, As well as the Ministry of Health under the auspices of the national Golden-Meditech implementation of the project to make our hospital management information, the process of greatly accelerated, China's medical industry, information technology has also made great progress in recent years. However, as the people on the continuous improvement of medical quality requirements, Medical institutions, the need for patients to provide more humane, more reasonable service, Therefore, medical resources sharing and information transmission process simplification, The health sector office network and automation, To achieve a comprehensive information sharing is a general trend, More and more hospitals recognize that only through information technology, and gradually establish an information-based hospitals, In order to support the sustainable development of the hospital, thus greatly improving the overall efficiency and operational efficiency of hospitals.
引 言
医院信息化的根本目的就是快捷全面地传递病人信息,为医生诊断和医院管理提供全方位服务,建立医院信息数据仓库,提供最大限度的医疗信息共享,因此全方位的医疗服务离不开计算机信息技术和现代医学的全面结合,这也就是医院的信息化管理。医院是关乎生命的地方,因此,医疗行业的信息化也受到了社会的广泛关注。
现阶段我国医院信息化的发展阶段可以分为三个部分:第一阶段,是医院管理信息系统建设阶段;第二阶段,是医院临床信息系统建设阶段;第三阶段,是建设区域卫生信息系统阶段。目前,我国医疗信息化建设在经历短短几年的发展之后,大部分二甲以上医院已经完成了第一阶段医院管理信息系统的建设,近两三年来已经逐渐开始了向第二阶段医院临床信息化建设进行过渡,并且有一些医院已经在临床信息系统建设和探索中间积累了不少经验,这是一个很大的进步。但是,目前临床信息化的发展现状,并不能让人有太多的乐观。
临床管理信息系统(CIS)是整个医院信息系统中非常重要的一个部分。它是相对面向管理的信息系统而言的,指以病人信息的采集、存储、展现、处理为中心,为临床医护人员和医技科室的医疗工作服务的信息系统。目前我国处于以财务为核心的医院管理流程的计算机化(医院管理信息系统建设)向以病人为中心的医疗信息化(临床信息系统建设)过渡的关键时刻。临床信息化的一个重要目标是,如何使医疗信息在尽可能大的范围内以最有效的方式充分利用和整合,进而实现医院之间、医院与社区、医疗保险、卫生行政部门等的信息共享,以数据库为中心实现病人信息的无纸化和无胶片化。今后医疗信息化建设的重点将不再是医院管理的信息化,而是临床管理的信息化。如何把信息技术真正应用到疾病的诊断和手术中去,从而在整个诊疗过程中有效分享和使用临床和管理信息,是我们一个重要课题。
国际和国内的医疗信息行业专家一致认为,如果不能实现临床管理的信息化,就不能算是真正地实现了医疗的信息化。那么,我国目前临床管理信息化到底是存在哪些困难和问题使得临床医疗信息化难以深入地进行呢?
第一,是资金上的困难。一个三级甲等医院要建立起一个完整的CIS系统,需要至少几百万元甚至上千万元的投资,而这些投资的绝大部分需要医院自己筹集,因为目前国家的拨款只占卫生事业支出的10%左右,所以医院的信息化基本上是自力更生,大多数医院采取了边积累边建设的方式。有些医院由于受到赢利的压力,更愿意投资购买一些可以马上产生效益的医疗设备,如CT机、麻醉机等,而不愿意在不能直接产生经济效益的信息系统上投入巨资。
第二,是人才的问题。医院信息化建设要得以迅速发展,必须有一批从事这一工作的专业技术人才。随着医院信息化建设的深入发展,现有的专业技术人才无论在数量还是质量上,都不能满足需要。目前,我国医院信息化过程中,既懂IT、又懂医学以及医院管理的复合型人才十分缺乏。更值得注意的是,医院好不容易引进了这方面的复合人才,可由于体制的原因,这样的人才在职称评定及职位升迁方面却不能享受优厚甚至只是正常的待遇,以至于人才的流失也很严重。
第三,由于医疗行业太过专业,而且业务流程十分繁琐,医疗信息化本身的复杂程度非一般的其他行业所能比拟。到医院看一次病,从挂号、就诊、化验、做CT到交费、拿药,少说也需要十几个流程,要住院所需要的流程就更多了;另一方面,治疗不是一次性买卖,有的病人一住院就是十几天甚至几个月,每天都要吃药打针,这就产生着各种各样的信息,包括药品的信息、化验信息、X光图像的信息等,从这个意义上说每个病人都在产生着海量的信息。除了每个人在产生着海量信息外,医疗行业还是惟一需要面对13亿人口的行业,有的人可以不去银行存款、可以不坐火车,但没有人能保证自己不生病。这些都导致医疗信息化复杂程度的提高。
第四,是医疗信息化产品的问题。现有的HIS产品性能很难使用户满意,系统响应速度慢,用户使用常常不得不进行长时间的等待;系统的可靠性和可用性存在问题,死锁和宕机现象时有发生;系统占用的数据库空间膨胀过快且导致系统性能下降;产品功能需要增加、扩充和提高,特别是涉及到临床信息管理功能;产品应用软件缺乏标准化,难以实现信息共享;用户需求和设计变动太多,程序修改要求频繁,而又不易修改;产品维护和技术支持的工作量过大, 企业疲于应付,又使成本居高不下;市场产品雷同,竞争激烈, 又几乎是同水平、甚至低水平重复。这些情况都影响着医疗信息行业健康有序的发展。, 百拇医药(陶晓慧 马骁昱)
【关键词】医疗信息 行业 发展策略
【Abstract】With the rapid development of information technology in the world and the deepening reform of China's medical and health work, As well as the Ministry of Health under the auspices of the national Golden-Meditech implementation of the project to make our hospital management information, the process of greatly accelerated, China's medical industry, information technology has also made great progress in recent years. However, as the people on the continuous improvement of medical quality requirements, Medical institutions, the need for patients to provide more humane, more reasonable service, Therefore, medical resources sharing and information transmission process simplification, The health sector office network and automation, To achieve a comprehensive information sharing is a general trend, More and more hospitals recognize that only through information technology, and gradually establish an information-based hospitals, In order to support the sustainable development of the hospital, thus greatly improving the overall efficiency and operational efficiency of hospitals.
引 言
医院信息化的根本目的就是快捷全面地传递病人信息,为医生诊断和医院管理提供全方位服务,建立医院信息数据仓库,提供最大限度的医疗信息共享,因此全方位的医疗服务离不开计算机信息技术和现代医学的全面结合,这也就是医院的信息化管理。医院是关乎生命的地方,因此,医疗行业的信息化也受到了社会的广泛关注。
现阶段我国医院信息化的发展阶段可以分为三个部分:第一阶段,是医院管理信息系统建设阶段;第二阶段,是医院临床信息系统建设阶段;第三阶段,是建设区域卫生信息系统阶段。目前,我国医疗信息化建设在经历短短几年的发展之后,大部分二甲以上医院已经完成了第一阶段医院管理信息系统的建设,近两三年来已经逐渐开始了向第二阶段医院临床信息化建设进行过渡,并且有一些医院已经在临床信息系统建设和探索中间积累了不少经验,这是一个很大的进步。但是,目前临床信息化的发展现状,并不能让人有太多的乐观。
临床管理信息系统(CIS)是整个医院信息系统中非常重要的一个部分。它是相对面向管理的信息系统而言的,指以病人信息的采集、存储、展现、处理为中心,为临床医护人员和医技科室的医疗工作服务的信息系统。目前我国处于以财务为核心的医院管理流程的计算机化(医院管理信息系统建设)向以病人为中心的医疗信息化(临床信息系统建设)过渡的关键时刻。临床信息化的一个重要目标是,如何使医疗信息在尽可能大的范围内以最有效的方式充分利用和整合,进而实现医院之间、医院与社区、医疗保险、卫生行政部门等的信息共享,以数据库为中心实现病人信息的无纸化和无胶片化。今后医疗信息化建设的重点将不再是医院管理的信息化,而是临床管理的信息化。如何把信息技术真正应用到疾病的诊断和手术中去,从而在整个诊疗过程中有效分享和使用临床和管理信息,是我们一个重要课题。
国际和国内的医疗信息行业专家一致认为,如果不能实现临床管理的信息化,就不能算是真正地实现了医疗的信息化。那么,我国目前临床管理信息化到底是存在哪些困难和问题使得临床医疗信息化难以深入地进行呢?
第一,是资金上的困难。一个三级甲等医院要建立起一个完整的CIS系统,需要至少几百万元甚至上千万元的投资,而这些投资的绝大部分需要医院自己筹集,因为目前国家的拨款只占卫生事业支出的10%左右,所以医院的信息化基本上是自力更生,大多数医院采取了边积累边建设的方式。有些医院由于受到赢利的压力,更愿意投资购买一些可以马上产生效益的医疗设备,如CT机、麻醉机等,而不愿意在不能直接产生经济效益的信息系统上投入巨资。
第二,是人才的问题。医院信息化建设要得以迅速发展,必须有一批从事这一工作的专业技术人才。随着医院信息化建设的深入发展,现有的专业技术人才无论在数量还是质量上,都不能满足需要。目前,我国医院信息化过程中,既懂IT、又懂医学以及医院管理的复合型人才十分缺乏。更值得注意的是,医院好不容易引进了这方面的复合人才,可由于体制的原因,这样的人才在职称评定及职位升迁方面却不能享受优厚甚至只是正常的待遇,以至于人才的流失也很严重。
第三,由于医疗行业太过专业,而且业务流程十分繁琐,医疗信息化本身的复杂程度非一般的其他行业所能比拟。到医院看一次病,从挂号、就诊、化验、做CT到交费、拿药,少说也需要十几个流程,要住院所需要的流程就更多了;另一方面,治疗不是一次性买卖,有的病人一住院就是十几天甚至几个月,每天都要吃药打针,这就产生着各种各样的信息,包括药品的信息、化验信息、X光图像的信息等,从这个意义上说每个病人都在产生着海量的信息。除了每个人在产生着海量信息外,医疗行业还是惟一需要面对13亿人口的行业,有的人可以不去银行存款、可以不坐火车,但没有人能保证自己不生病。这些都导致医疗信息化复杂程度的提高。
第四,是医疗信息化产品的问题。现有的HIS产品性能很难使用户满意,系统响应速度慢,用户使用常常不得不进行长时间的等待;系统的可靠性和可用性存在问题,死锁和宕机现象时有发生;系统占用的数据库空间膨胀过快且导致系统性能下降;产品功能需要增加、扩充和提高,特别是涉及到临床信息管理功能;产品应用软件缺乏标准化,难以实现信息共享;用户需求和设计变动太多,程序修改要求频繁,而又不易修改;产品维护和技术支持的工作量过大, 企业疲于应付,又使成本居高不下;市场产品雷同,竞争激烈, 又几乎是同水平、甚至低水平重复。这些情况都影响着医疗信息行业健康有序的发展。, 百拇医药(陶晓慧 马骁昱)