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编号:12078613
试论急性阑尾炎的临床诊断及疗法
http://www.100md.com 2011年4月1日 《中国中医药咨讯》 2011年第7期
     【摘要】急性阑尾炎是临床非常常见的急腹症,患者发病急,需要及时诊断和治疗。本文就急性阑尾炎的一些病症病理做了分析,并就诊断方法予以探讨。

    【关键词】急性阑尾炎;机理;诊断

    急性阑尾炎属外科常见病之一,位居各种急腹症之首。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其显著的临床表现,另外还有病情变化多端的特点。临床表现上,该病表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛,恶心呕吐,多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数会增高。

    1急性阑尾炎的发病机理

    急性阑尾炎虽然常表现为阑尾壁受到不同程度的细菌侵袭所致的化脓性感染,但其发病机制却是一个复杂的过程。

    1.1阑尾管腔梗阻:阑尾的管腔狭小而细长,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻,就使管腔内分泌物积存,内压增高,从而压迫阑尾壁阻碍远侧血运,这时候管腔内细菌侵入受损黏膜,就很容易导致感染。常见的梗阻原因有:①淋巴沪泡的增生:阑尾粘膜下层有着丰富的淋巴组织,不管是什么原因使这些组织肿胀,均可引起阑尾腔的狭窄。在青少年急性阑尾炎中,约有60%是由淋巴组织肿胀而引起的;②阑尾壁曾被破坏而致管腔狭窄或粘连;③阑尾系膜过短而形成的阑尾扭曲 ......

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