妊娠期高血压综合征32例护理干预效果观察
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【摘要】目的：探讨对妊娠期高血压综合征患者实施系统性的护理干预措施的效果。 方法：根据实施护理干预情况的不同随机分为干预组32例和对照组30例，对照组给予常规护理，干预组在常规护理基础上给予心理护理、对症护理、用药护理等。结果：干预组的护理效果明显高于对照组(P<0.05)。干预组孕产妇分娩方式及结局中发生早产、产后出血、剖宫产的发生率明显低于对照组，且干预组新生儿新生儿Apgar评分高，胎儿发生胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡的发生率也低于对照组(P<0.05)。结论：对妊娠高血压综合征患者在常规护理的基础上实施系统的有针对性的护理干预措施能提高临床治疗效果，改善妊娠结局，值得临床推广。
妊娠期高血压综合征是一种妊娠期特有的疾病，如不予及时的治疗和系统的护理，可能引起抽搐、昏迷、肾衰等并发症发生。为了提高治疗效果，降低病死率[1]，我院在治疗的基础上同时实施一系列系统的有针对性护理干预措施，取得了较好的治疗及护理效果，现报告如下。
1资料与方法
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1.1 临床资料选择我院2008年6月-2010年6月收治的妊娠期高血压综合征患者62例，其中初产妇40例，经产妇22例；孕周≤30周l6例，3l～33周34例，≥34周12例；双胎妊娠28例，单胎妊娠34例。根据实施护理干预情况的不同随机分为干预组32例和对照组30例，两组患者的年龄、孕周等临床资料比较，差异无显著性。
1.2 护理对照组给予常规护理，干预组在常规护理基础上给予心理护理、对症护理、用药护理等。
1.2.1常规护理：患者置于空气流通好、安静的病房，温度适宜。绝对卧床休息，护理操作要轻柔，注意宫缩、胎动及胎儿发育情况[2]。监测患者的血压和体重，询问孕妇是否出现头痛、视力模糊，如出现血压继续升高，及时向医生报告。
1.2.2心理护理患者对病情和治疗方案不了解，对病房环境陌生，易产生紧张，焦虑等情绪，护理人员应根据其性格特点和心理状况给予针对性的心理疏导，与患者进行交流和沟通，缓解患者紧张、焦虑的情绪，增强患者治疗的信心。
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1.2.3对症护理 间断吸氧，每日2～3次，每次3分钟。定时查眼底，根据血压的变化尤其是舒张压的变化和眼底动脉血管痉挛的程度评估病情变化。
1.2.4用药护理 在给予患者的解痉、降压、扩容、镇静、利尿等药物时，应注意药物的作用、剂量、用法及副作用，在执行责任性护理措施的过程中应做到准时给药，观察用药的效果，熟悉药物的毒性反应的表现及急救措施[3]。
1.3效果评价痊愈：血压、白尿和水肿恢复正常，临床症状消失。有效：血压、向尿和水肿有不同程度的恢复，临床症状有不同程度的改善。无效：上述指标无变化或加重。
1.4统计学方法应用SPSS12.0软件对数据进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
由表1,2可知，干预组的护理效果明显高于对照组(P<0.05)。干预组孕产妇分娩方式及结局中发生早产、产后出血、剖宫产的发生率明显低于对照组，且干预组新生儿新生儿Apgar评分高，胎儿发生胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡的发生率也低于对照组(P<0.05)。
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3讨论
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因之一。治疗与护理过程中进行严密的病情观察，积极进行治疗和周密的护理对改善预后十分有效[4]。
本组资料显示，干预组的护理效果明显高于对照组(P<0.05)。干预组孕产妇分娩方式及结局中发生早产、产后出血、剖宫产的发生率明显低于对照组，且干预组新生儿新生儿Apgar评分高，胎儿发生胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡的发生率也低于对照组(P<0.05)。
综上，对妊娠高血压综合征患者在常规护理的基础上实施系统的有针对性的护理干预措施能提高临床治疗效果，改善妊娠结局，值得临床推广。
参考文献
[1]郑修霞.妇产科护理学.第4版.北京：人民卫生出版社.2009.5.
[2] 刘美莲,陈耀强,叶凤珍.护理干预对妊娠高血压综合征患者生活质量影响的研究.海南医学院学报.2009,15(3):281.
[3] 刘翠红.妊娠期高血压270例的观察与护理.菏泽医学专科学校学报，2008.20(2)：61.
[4]庞小艳，林凤若，周碧.妊娠高血压综合征早期临床护理干预的疗效观察. 实用医技杂志，2010，17(5)：494, 百拇医药(曹莉)