【摘要】糖尿病胃轻瘫是指糖尿病患者伴有胃动力障碍，胃排空延迟，无机械性梗阻的一组综合症。自主神经病变是糖尿病患者胃运动功能障碍的主要原因。常见的临床症状为恶心、呕吐、上腹饱胀、早饱、上腹痛、厌食等。不仅因上消化道症状影响患者的生活品质，还不利用血糖控制。

    【关键词】糖尿病；胃轻瘫；诊治

    1发病机制

    糖尿病胃轻瘫发病机制可能与自主神将病变、消化道激素分泌异常、高血糖等因素有关。

    1.1植物神经病变：胃肠道运动由自主神经支配，迷走神经调节近端胃的容受性松弛及适应性松弛、协调胃的经常性活动。使胃内压力保持正常水平。高血糖通过多元醇途径使细胞内山梨醇增加，肌醇减少，神经细胞变性，迷走神经脱隋改变。迷走神经损害使近端胃的容受性松弛及适应性松弛缺乏，胃内压力升高，胃运动功能减弱，胃排空延迟。

    1.2高血糖与糖尿病胃轻瘫：高血糖除课直接影响自主神经功能，肠胃道激素分泌外，还能抑制健康人及糖尿病患者消化间期移行性复合运动的产生和胃窦部动力，引起MMC消失，糖化终未产物形成，使平滑肌细胞内各种功能酶活性异常 ......