【摘要】慢性鼻窦炎是指鼻窦粘膜的慢性炎症，以鼻流浊涕，鼻塞，或头痛，经久不愈为主症的一种慢性疾患。多由急性鼻窦炎失治误治转变而来，属于中医学“慢鼻渊”范畴。慢性鼻窦炎病程长，病情复杂、容易反复，中医学通过整体辨证施治，能取得较好的疗效。然有关“慢鼻渊”的病因病机、辨证纲要、证治分类等名目繁多，各派学说不尽相同。

    【关键词】慢性鼻窦炎

    笔者根据本科室多年的临床经验结合自身的体会，现探讨如下。

    1病因病机

    关于鼻渊的最早记载见于《内经》。《素问·气厥论》说：“胆热移于脑，则辛頞鼻渊。鼻渊者，浊涕下不止也”[1]。这也是认识鼻渊发病的最早学说。明清之前的历代医家多遵循《内经》的胆热之说，或加以发挥解释。但明清医家多认为鼻渊日久多为肾虚所致，也有气虚、湿浊及肺热等观点[2]。王士贞《中医耳鼻咽喉科学》新世纪教材则提出“肺气虚寒”、“脾气虚弱”、“脾胃湿热”三个证型。《干氏耳鼻咽喉口腔科学》认为主要由肺气虚寒、肝胆湿热、脾虚内湿生痰、清阳不升、肾及髓海空虚五种病因所致 ......