当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国中医药咨讯》 > 2011年第9期 > 正文
编号:12075616
中药配合化疗治疗晚期乳腺癌疗效观察
http://www.100md.com 2011年5月1日 周鲜平
第1页

    参见附件(1217KB,1页)。

     【摘要】目的:探讨中药配合化疗治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法:选取我院2009年1月至2010年12月收治的晚期乳腺癌患者126例,随机分为治疗组对照组各63例,其中治疗组采用化疗加参麦注射液治疗,对照组采用单纯的化疗方案治疗,治疗2个疗程后,观察近期临床疗效及不良反应情况。结果:治疗组CR患者8例,PR35例,显著高于对照组CR0例、PR21例;治疗组有效率为68.3%,对照组33.3%,治疗组显著优于对照组,P>0.05;治疗组不良反应发生率显著低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:参麦注射液联合化疗治疗晚期乳腺癌能够稳定病情,提高临床疗效和机体免疫力,并且能够减少毒副反应,保障了患者的远期生活质量,故具有临床推广应用的价值。

    【关键词】中药;化疗;晚期乳腺癌;疗效观察

    乳腺癌是威胁女性健康的最常见的恶性肿瘤之一,在妇女肿瘤发病中居首位,其死亡率非常高[1]。近几年来,其发病率呈逐年升高的趋势,复发转移率高,预后差,传统的治疗方法为化疗。研究表明[2],单纯化疗治疗乳腺癌的有效率仅为30-80%。本文选取我院2009年1月至2010年12月收治的晚期乳腺癌患者63例采用化疗加参麦注射液治疗,取得了显著效果,现报道如下。

    1资料与方法

    1.1临床资料选取我院2009年1月至2010年12月收治的晚期乳腺癌患者126例,男72例,女54例,年龄26-78岁,平均54.6岁,病程6周-10年,所有患者随机分为治疗组和对照组各63例,两组患者年龄、性别、病程等一般资料无显著性差异,P>0.05,具有可比性。

    1.2 治疗方法两组患者均采用CTF方案化疗:环磷酰胺500mg/m2,在第1、8天静脉滴注;盐酸多柔比星40mg/m2,第1天静脉推注;5-氟尿嘧啶500mg/m2,第1、8天静脉滴注。治疗组:于化疗前3天开始给予参麦注射液 (河北神威药业有限公司产,国药准字Z13020795,5ml/支) 60ml加入250m1的5%葡萄糖注射液中静脉滴注,每日1次。两组均42天为l个疗程, 1个疗程结束时评价疗效。两组患者均在化疗期间给予对症支持治疗,包括给予止吐剂及补液、骨髓抑制等处理。

    1.3 判断标准根据WHO实体肿瘤近期客观疗效[3],完全缓解(CR):病灶完全消失,无新的病变;部分缓解(PR):病灶显著缩小,约为治疗前的50%甚至更小无新病变;稳定(SD):病灶缩小不到25%,或增大不超过25%;进展(PD):单个病灶或多个病灶总面积较治疗前增大25%或出现新病变。不良反应按照 WHO抗癌药物急性毒性反应分级标准进行观察。

    1.4统计学处理使用SPSS17.0统计学软件,计量资料用均数±标准差(x±s )表示,进行t检验;计数资料用x2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1两组患者临床疗效治疗组CR患者8例,PR35例,显著高于对照组CR0例、PR21例;治疗组有效率为68.3%,对照组33.3%,治疗组显著优于对照组,P>0.05,详见表1。

    表1 两组患者临床疗效情况

    2.2 不良反应治疗组出现不同程度的骨髓抑制6例,对照组15例,均经皮下注射G-CSF好转;治疗组胃肠道反应16例,对照组24例,均经中药口服治疗好转;治疗组脱发53例,对照组62例;两组患者均无严重的心、肝、肾功能损害。总之,治疗组不良反应发生率显著低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。

    3 讨论

    目前,乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病率占女性全身各种恶性肿瘤的7-10%,仅次于子宫癌。乳腺癌起病隐匿,多数患者确诊时已出去中晚期,仅用局部治疗难以有满意的效果,中医作为一种全身性治疗方法,在乳腺癌的治疗中有着独特的优势。其临床上多采用手术,或新辅助化疗来进行治疗,但化疗是全身用药,毒副作用大,在杀灭肿瘤细胞的同时也是正常细胞得到抑制,损伤患者正气降低患者的免疫力,往往因毒副作用而中断治疗。中医学认为乳腺癌病变部位为肝经所主,多因郁怒伤肝、肝郁气滞,思虑伤脾,脾失健运,痰湿内蕴,以致肝脾不和,痰气互结,瘀滞成块[4]。中西医结合治疗肿瘤,既重视西医对肿瘤的诊断,又重视中医辨证论治的特色,充分发挥中医药在肿瘤综合治疗中的价值。

    中医有很强的整体观念,往往能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身。中医调理能纠正机体的某些失调,去除肿瘤的复发因素,减少转移的机会;其次,中药对健康细胞的伤害比较小,一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏,在癌症好转的同时,体力也会逐渐得到恢复,逐步增强免疫力能够扶正固本,改善化疗患者的生活质量,对延长生存期有显著疗效。

    综上所述,参麦注射液联合化疗治疗晚期乳腺癌,具有稳定病情,提高临床疗效和机体免疫力,减少毒副反应,保障患者远期生活质量的优势,具有临床推广应用的价值。

    参考文献

    [1]冯建军,赵建平,贾文魁,等.加减乌梅丸配合化疗治疗晚期乳腺癌疗效观察[J].山西中医,2010,26(7):33-36 ......

您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件(1217KB,1页)