有限性椎板切除术治疗退行性腰椎管狭窄症
【摘要】目的 阐明有限性椎板切除术是治疗退行性腰椎管狭窄症可靠方法。方法 58例退行性腰椎管狭窄症病人行有限性椎板切除术,随访22个月。结果 优良率为93%,大部分患者临床症状得到明显改善,而且远期疗效很好。结论 有限性椎板切除术是治疗退行性腰椎管狭窄症有效方法。【关键词】腰椎管狭窄;有限性椎板切除术
退行性腰椎管狭窄症是中老年腰腿痛的常见原因之一,轻者保守治疗可缓解,保守治疗无效或加重者,多数需手术减压。如何选择适当的减压范围,是提高手术效果的关键。我们根据退行性腰腰椎管狭窄的病理及影像学检查特点,采用有限性腰椎板切除、椎管扩大减压术,自2000年1月至2009年12月治疗退行性腰椎管狭窄症58例,效果满意。现报告如下:
1材料与方法
1.1一般资料:本组男46例,女12例;年龄49—77岁,平均61.5 岁;病程3个月—21年平均3年9个月;体力劳动者49例,一般职员9例;有明确外伤史者12例。
本组所有病例均有腰痛或下肢放射性痛,其中有间歇性跛行29例,小便或性功能障碍13例,腰后伸受限者42例,腰部压痛43例,下肢抬高<30°者15例、31°—70°者35例,下肢皮肤浅感觉减退31例,肌力减退23例,膝或跟腱反射减弱或消失19例。
所有病例均摄腰椎正侧位X线片 ......
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